محدودیت های حرکتی مفصل زانو

‏حرکت های این مفصل فلکشن و اکستنشن حول محور فرونتال و چرخش داخلی و خارجی زانو حول محور ورتیکال است. البته توجه به این نکته ضروری است که انجام حرکات چرخشی زانو در صورت تماس پا با زمین ممنوع بوده و حرکات چرخشی درشت نی فقط در حالت فلکشتن زانو امکان پذیر است و معمولا علت اصلی آسیب دیدگی رباط داخلی زانو انجام حرکت دورکردن و چرخش مفصل زانو به هنگام تماس پا با زمین است.
‏لیگامنت های مفصل زانو موجب محدودکردن حوکاف زانو می شوند.
۱- لیگامنت درشت نی جانبی (داخلی) نقشی مهمی در جلو گیری از صدمات زانو دارد و در هنگام حرکت اکتنشن ساق پا از مفصل زانو، از حرکت ساق به طرف خارج(آبداکشن) جلوگیری می کند.
۲- لیگامنت نازک نی جانبی (خارجی) در هنگام اکتنشن زانو از حرکت ساق پا به سمت داخل پا (آداکشن) جلو گیری می کند.
۳- لیگامنت مایل رکبی از حرکت های هایپر اکستنشن مفصل زانو جلوگیری می کند.
‏۴- لیگامنت متقاطع محدود کننده حرکت اکستنشن و چرخش ساق پا در حالت اکستنشن است.
۵- رباط متقاطع خلفی و قدامی به ترتیب حرکت روبه جلو و روبه عقب لقمه های استخوان ران را محدود می کنند و به هنگام بازکردن کامل مفصل زانو، هر دو رباط متقاطع زانو، به طور کامل در حالت کشیدگی حداکثر قرار می گیرند و از باز شدن بیش و ازحد زانو و چرخش داخلی استخوان درشت نی نسبت به استخوان ران جلوگیری می کنند.

پیچش استخوان زانو
‏مفصل زانو و مچ پا برای انجام چرخش حول محور عمودی طراحی نشده اند. از این رو، از نظر آرمانی و ایده ال، چرخش خارجی این نواحی باید به طور کامل به وسیله چرخش خارجی کل پا حول مفصل ران به انجام برسد. با توجه به این که دامنه طبیعی چرخش خارجی مفصل ران ۶۰ تا ۷۰ درجه است، از این رو، نتیجه گیری می شود که اکثر تمرین های چرخشی زانو و مچ پا حرکات رقص کننده ها با حرکت چرخش خارجی کامل پا از مفصل ران امکان پذیر است و پیچش مفاصل زانو و مچ پا به طرف خارج، فقط تا حدود ۲۰ ‏درجه است. اگرچه مفاصل زانو و مچ پا ممکن است بتوانند مقادیرکم و محدودی از حرکات پیچشی را انجام دهند. ولی پیچش بیش ازحد، ممکن است باعث اعمال فشار اضافی بر سطوح مفصلی و ساختارهای نگهدارند آنها شود و احتمالا این وضعیت نادرست در صورتی رخ می دهد که چرخشی خارجی مفصل ران محدود گردد.
منبع: مه شو

محدودیت های حرکتی مچ پا و ستون فقرات

‏مچ پا دارای حرکات دورسی فلکشن، پلا‏نتار فلکشن نسبت به محور عرضی، حرکت دورکردن و نزدیک کردن نسبت به محور عمودی و حرکات اورشن و اینورشن نسبت به محور اقدامی – خلفی است. رباط های خارجی از حرکت نزدیک شدن مچ پا و مفصل زیر قاپی جلوگیری می کند. رباط داخلی از حرکت دور شدن مچ پا و مفصل زیر قاپی جلو گیری می کند. باید توجه داشت که به خاطر ‏شل و آزاد بودن جایگاه درشت نی _ نازک نی، میزان پایداری مفصل مچ پا به هنگام انجام حرکت ‏پلانتار فلکشن در کمترین حد است و رباط قاپی نازک نی قدامی نیز در خلا‏ل انجام حرکات پلانتار فلکشن و اینورشن احتمالا تحت بیشترین کشیدگی قرار دارد و این به عنوان ضعیف ترین رباط بخش خارجی مچ پا گزارش شده است. از این رو، پلانتار فلکشن و اینورشن سریع و نیرومند مفصل مچ پا ممنوع است.
محدودیت های حرکتی ستون مهره ها
‏در مهره های پشتی، محدودیت حرکتی در فلکشن و فلکشن جانبی وجود دارد و مقدار کمی هایپر اکستنشن انجام می شود. در مهره های کمری، محدودیت حرکتی در چرخش به چپ و راست وجود دارد. دامنه حرکت در قطعات حرکتی منفرد (واحد) و در کل ستون مهره، به وسیله اثرات ترکیبی رباط های طولی و رباط های بین قطعه ای، عضلات اطراف مهره ها، ضخامت دیسک های بین مهره ای در بخش های قدامی و خلفی و جانبی، مسیر و جهت قرار گیری مفاصل رویه ای، شکل خارهای مهره ای در مورد ناحیه پشتی و به وسیله اثر اتصال به دنده ها محدود می شود. اگرچه دامنه حرکت در هر قطعه حرکتی واحد، خیلی کم است ولی مجموع دامنه های حرکتی قطعات حرکتی با یکدیگر وسیع هستند.
منبع: مه شو

علت ترشحات سینه چیست؟

به خروج هر نوع مایع از نوک سینه زنان ترشح سینه گفته می شود که این ترشحات در برخی از زمان ها به دلیل های طبیعی و عادی مکانیزم بدن زن خروج پیدا می کند و زمان هایی نیز به دلیل بروز بیماری یا مشکل در این اندام خارج می شوند.ترشحات سینه در بسیاری از زنان که باردار یا شیرده نیستند نیز وجود دارد و حضور ترشحات پستان همیشه نشان دهنده یک مشکل جدی نیست ترشحات سینه نیز ممکن است در زنان در هر سنی رخ دهد زنان جوان ممکن است بدون هیچ گونه دلیلی برای نگرانی ترشحات نوک پستان داشته باشند اما ترشحات مداوم در زنان مسن تر ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد.

ترشحات نوک سینه چیست؟

به جز مواردی که فرد شیر می دهد، هر نوع مایعی که از نوک سینه خارج شود، ترشحات سینه نامیده می شود. این ترشحات از همان منفذی خارج می شوند که شیر در دوران شیردهی از آن خارج می شود. در نوک هرکدام از سینه ها حدوداً ده خوشه از این منافذ وجود دارد.

این ترشحات ممکن است همزمان از هر دو سینه و یا از یکی از آنها، خود به خود یا در مواقع فشار آوردن به سینه ها خارج شوند. ممکن است شیر مانند، زردرنگ، سبز، قهوه ای یا حتی خونی باشند. غلظت این ترشحات از غلیظ و چسبناک تا رقیق و آبکی متغیر است.

دلایل ترشحات سینه:

ترشحات سینه بخش طبیعی از عملکرد سینه در دوران بارداری و یا شیردهی است. این نیز ممکن است با تغییرات هورمونی قاعدگی همراه باشد ترشح شیری رنگ پس از شیردهی به طور معمول می تواند تا دو سال پس از قطع پرستاری ادامه یابد. گاهی اوقات در دوران بارداری، رنگ ترشحات ممکن است خونین باشد. ترشحات خود به خود برطرف می شوند.

ترشحات ممکن است مربوط به سرطان پستان باشد به خصوص اگر:
یک توده در پستان باشد.
فقط یک پستان تحت تاثیر قرار گیرد.
ترشحات حاوی خون باشد.
ترشحات خود به خود باشد.
ترشحات تنها روی مجرای تک تاثیر بگذارد.

علل احتمالی از ترشحات سینه عبارتند از:
ورم چرکی
سرطان پستان
عفونت پستان
کارسینوم داکتال درجا (DCIS)
تحریک بیش از حد پستان
فیبروآدنوم
سینه فیبروکیستی( توده طبیعی در پستان )
گالاکتوره
عدم تعادل هورمون
آسیب یا ضربه به سینه
برآمدگی
گشاد شدن مجرای پستان
استفاده از دارو
تغییرات هورمون چرخه قاعدگی
بیماری پاژه پستان( شکل نادر سرطان پستان )
بارداری و شیردهی
پرولاکتینوما
توقف تغذیه با شیر مادر
تومورهای غیر سرطانی مغز
کم کاری تیروئید شدید ( غده تیروئید )
استفاده از برخی از داروها، مانند قرصهای جلوگیری از بارداری، سایمتیدین، متیل دوپا، متوکلوپرامید، فنوتیازینها، رزرپین، ضد افسردگی سه حلقه ای یا وراپامیل
استفاده از گیاهان خاصی مانند رازیانه
گسترش مجاری شیر

انواع ترشحات سینه:

۱- ترشحات طبیعی: در اکثر خانم ها، اگر نوک سینه مخصوصا پس از استحمام بین دو انگشت فشار داده شود، مایعی از آن خارج می شود. در خانم هایی که از قرص های ضدبارداری و آرام بخش استفاده می کنند، این مسئله شایع تر است.

۲- ترشح شیری رنگ: ترشحات شیری رنگ معمولا در خانم هایی که در سنین باروری هستند، به صورت خودبخودی و دوطرفه دیده می شود. ترشح شیری ناشی از افزایش هورمونی به نام پرولاکتین است.

۳- ترشحات رنگی: گشاد شدن مجاری پستان می تواند باعث ترشحات چسبناک نوک سینه شود که معمولا در زنان یائسه به صورت دو طرفه وجود دارد. گشاد شدن مجرای پستان اغلب با درد، خارش و ورم نوک پستان همراه است.

۴- ترشحات چرکی: اغلب این ترشحات یک طرفه می باشند و پس از کشت ترشحات سینه در آزمایشگاه، عفونت در آن مشاهده می شود. عفونت پستان (ماستیت) اغلب در زنانی که در دوران شیردهی قرار دارند دیده می شود.

۵- ترشحات آبکی و بی رنگ : این نوع ترشحات نیاز به بررسی دقیق تر دارد. این نوع ترشحات کاملا شفاف و بی رنگ هستند.

ترشحات آبکی و بی رنگ می تواند نشانه ای از وجود سلول های غیرطبیعی از جمله سلول های سرطانی در پستان باشد.

۶- ترشحات رقیق و روشن با ته رنگ صورتی: در ترشحات رقیق و روشن با ته رنگ صورتی، گلبول های قرمز در زیر میکروسکوپ مشاهده  مشاهده می شود و در حالت دوطرفه، نگرانی کمتری وجود دارد.

۷- ترشحات خونی: ترشحات خونی می تواند نشانه ای از وجود سلول های سرطانی در پستان باشد، بنابراین بررسی پزشکی توصیه می شود .

مهم ترین نوع ترشح پستان از لحاظ مشکوک بودن به سرطان، ترشح خونی می باشد.

برخی علل ترشحات طبیعی نوک سینه عبارتند از:

۱- بارداری: اوایل دوران بارداری، ترشحات شفافی از نوک سینه برخی زنان باردار خارج می شود. به مرور این ترشحات ممکن است آبکی و شیری شود.

۲- توقف شیردهی به نوزاد: تا مدتی بعد از توقف شیر دادن به نوزاد، ممکن است ترشحات شیر مانندی از نوک سینه خارج شود.
۳- تحریک سینه: اگر نوک سینه تحریک و یا فشار داده شود، ممکن است ترشحاتی داشته باشد. همچنین وقتی نوک سینه به طور مکرر توسط سینه بند و یا در طی ورزش شدید بدنی مثل دویدن ساییده شود، ممکن است به طور طبیعی ترشحاتی داشته باشد.

بیشتر اوقات، ترشحات نوک سینه ناشی از یک بیماری غیرسرطانی (خوش خیم) هستند، اما می تواند در اثر سرطان سینه نیز باشد، به خصوص اگر شرایط زیر وجود داشته باشد:
– سن فرد بالای ۴۰ سال باشد.
– یک توده و برآمدگی در سینه وجود داشته باشد.
– ترشحات نوک سینه، خونی باشد.
– ترشحات فقط از یک سینه بیرون بیایند.

تدوین و گرد آوری آرش توکلی

هرگونه استفاده و کپی برداری با درج نام مجله پزشکی دکتر سلام (لینک دهی مستقیم) مجاز می باشد.

مطالب مرتبط :

چگونه در خانه، سینه خود را آزمایش کنید؟!

کاهش مبتلا شدن به سرطان سینه با این مواد غذایی

سرطان سینه را در مراحل اولیه بشناسید

هشدارهای مهم برای سرطان در سینه زنان


منبع: دکتر سلام

مرکز شنوایی سنجی و سمعک غرب

شنوایی یکی از حس های مهمی است که در انسان وجود دارد زیرا بدون وجود این حس انسان نمی تواند با محیط اطراف خود ارتباط برقرار کند.همین توانایی باعث شده که انسان نسبت به سایر موجودات جایگاه ویژه ای داشته باشد.اما در برخی مواقع به دلیل اختلال در سیستم شنوایی محدودیتی در این توانمندی فرد به وجود خواهد آمد.

آشنایی با سمعک:

ابزاری است که برای بهبود نقص شنوایی طراحی شده است. سمعک صدا را توسط میکروفنی از محیط اطراف گرفته و طی مکانیزمی تقویت می کند و آن را به گوش فرد مبتلا به کم شنوایی می فرستد. به این ترتیب فرد کم شنوا می تواند خوب بشنود و با دیگران ارتباط برقرار کند. سمعک به فرد کم شنوا کمک می کند که در هر محیط ساکت و شلوغ خوب بشنود.
انواع سمعک ها:
۱) پشت گوشی (Behind the ear :BTE) سمعک پشت گوش فرد قرار می گیرد و صدا از طریق لوله ی قالب ساخته شده از گوش فرد به گوش فرد هدایت می شود.
– Mini BTE (رسیور سمعک در مجرای گوش قرار دارد)
۲) داخل گوشی(ITC: in the ear): سمعک داخل قسمت گوش قرار می گیرد.
– ITC: in the canal
– CIC: completely in canal

گفتنی است که انواع سمعک های جیبی و قدیمی تر نیز جزء طبقه بندی هستند ولیکن رفته رفته اندازه سمعک ها کوچک و کوچک تر شده و تمایل افراد به استفاده از سمعک های قدیمی تر کاهش یافته و به سمت سمعک هایی با اندازه کوچک تر سوق پیدا کرده است.

نحوه عملکرد سمعک ها به دو شیوه اصلی قابل دسته بندی است:
۱٫ آنالوگ: در این نوع از سمعک ها موج صوتی به سیگنال الکتریکی تبدیل شده و سپس تقویت می شود. در این نوع از سمعک ها صدا و نویز محیط همزمان تقویت می شوند. برخی انواع آن ها قابل برنامه ریزی هستند.
مزیت این نوع از سمعک ها:
۱) ارزان تر هستند.
۲) گاهی قدرت بیشتری نسبت به نوع دیجیتال دارند.
۳) افرادی که طولانی مدت از سمعک استفاده کردند گاهی این نوع را به نوع دیجیتال ترجیح می دهند.

۲٫ دیجیتال: در این نوع از سمعک، موج صوتی به کدهای عددی تبدیل شده و علاوه بر تقویت صرف صدا، قابلیت اعمال بسیاری پردازش های دیگر نیز وجود دارد.

مزیت این نوع از سمعک ها:
۱)قابلیت تنظیم برای کاهش نویز در محیط های پر سرو صدا را دارند.
۲)قابلیت تنظیم برای انواع مختلف محیط های شنیداری
۳) بسیار انعطاف پذیر است و قابلیت تطبیق با نیازهای فرد استفاده کننده را دارند.

سوابق و تخصص در کلینیک سمعک غرب:

کلینیک شنوایی فوق توسط اینجانب افشین قرایی اداره میشود من کارشناس شنوایی شناسی و فارغ التحصیل ۱۳۷۲ از دانشگاه علوم پزشکی تهران هستم و بیش از ۲۰ سال سابقه کار مستمر را در رابطه با افراد کم شنوا و ناشنوا دارم .حاصل این سال های متمادی کار ،تجربه ای است که حداکثر رضایتمندی مشتریان را ایجاد کرده که باعث افتخاراست البته قطعاهیچ کارشناس یا متخصصی نمیتواند ادعا کند که رضایت صد درصدی تمامی مراجعه کنندگان خود را فراهم نموده است ولی بسیاری از متخصصان و همکاران به دنبال بدست اوردن یک رضایت نسبی و حداکثری از بیماران خود هستند ، خوشبختانه کارنامه کاری این مرکز تا حد زیادی گویای مطلب فوق میباشد . قطعا که این روال به صورت بهینه و تخصصی به فعالیت خود ادامه خواهد داد تا با ارائه خدماتی در خور شما عزیزان به بالاترین سطح رضایتمندی مشتریان برسیم.

خدمات قابل ارائه دکتر قرایی در کلینیک غرب:

۱-مشاوره ،توانبخشی و تجویز سمعک:

در قالب یک کار تیمی و با توجه به مجموعه آزمونها ،در افرادی که امید به بهبود یا درمان ضایعه شنوایی آنها نیست ،اقدامات و مشاوره های توانبخشی، بررسیها و توصیه های مقتضی در زمینه استفاده از وسایل کمک شنوایی صورت میگیرد .
کلیه مراحل مشاوره ، تنظیم و تجویز وسایل کمک شنوایی و سمعک در این بخش صورت میگیرد.این بخش دارای جدیدترین تجهیزات لازم جهت تجویز سمعک و برنامه ریزی سمعک های دیجیتال میباشد.

۲-مشاوره و تجویر وسایل محافظ شنوایی:

در این بخش هدف ارایه راههای مناسب در زمینه جلوگیری از بروز آسیب به شنوایی افرادی میباشد که در محیط های پر سر و صدا و خطر آفرین مشغول فعالیت میباشند.تمامی مشاوره ها و بررسی های لازم و ارایه راهکارهای شغلی مورد نیاز برای حفاظت بهتر از شنوایی و همچنین تعیین و تجویز وسایل محافظ شنوایی مناسب در این بخش صورت میگیرد.

۳-خدمات شنوایی:

بخش شنوایی و سمعک کلینیک غرب بعنوان یکی از مجهز ترین و باسابقه ترین کلینیک های شنوایی و تجویز سمعک در حوزه های زیر قادر به ارایه خدمات به مراجهین محترم میباشد .
انجام آزمونهای تشخیصی با پیشرفته ترین وسایل جهت افت های شنوایی در سنین مختلف (از اطفال تا بزرگسالان)
همکاری با بزرگترین و معتبرترین شرکتهای وارد کننده سمعک به ایران
مشاوره و ارزیابی و تعیین نوع سمعک با توجه به سن و متناسب با توانایی اقتصادی فرد
عرضه کوچکترین (نا مریی) و با کیفیت ترین سمعک های دیجیتال
مشاوره ،تجویز و برنامه ریزی سمعک های دیجیتال بر اساس روشهای علمی
گارانتی یک تا دوساله ،همراه با تامین باتری و خدمات وسیع
تعویض سمعک های قدیمی با سمعک های دیجیتال
طرف قرارداد با بانک صادرات ،ملت ،کشاورزی،تجارت،سپه و مرکزی

۴-گسیل های صوتی گوش  OAE

گسیل های صوتی گوش(OAE:Otoacoustic emissions )
وقتی سلول های مویی در حلزون توسط صوت تحریک می شوند، فقط اطلاعات را به سمت بالا(مغز) نمی فرستند بلکه پاسخی نیز به صورت معکوس به طرف استخوانچه ها، پرده و مجرای گوش خارجی می فرستند. این پاسخ را OAE گویند.
این آزمون به صورت عمده برای غربالگری شنوایی نوزادان مورد استفاده قرار می گیرد.
البته قابل ذکر است که برای بررسی مواردی همچون سمیت گوشی، ضربات صوتی و … نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

اطلاعات تماس با دکتر قرایی:

موسسه پزشکی غرب : ونک – ملاصدرا – شیرلز شمالی – موسسه پزشکی غرب – طبقه دوم

شماره تماس :    ۰۲۱۸۸۶۱۴۷۲۶

بیمارستان آپادانا :خیابان سپهبد قرنی –نرسیده به پل کریمخان –پلی کلینیک بیمارستان آپادانا – طبقه دوم

 شماره تماس:       ۰۲۱۸۸۹۳۷۵۰۷

 

کلینیک غرب را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید:

اینستاگرام: gharb_clinic

تلگرام: samak185@


#آزمونهای الکتروفیزیولوژیک#آشنایی با سمعک#خدمات شنوایی دکتر قرایی#کلینیک شنوایی#مرکز شنوایی سنجی غرب#وسایل محافظ شنوایی

ارسال شده در ۸ تیر ۱۳۹۶ توسط آقای توکلی با موضوع رپرتاژ


منبع: دکتر سلام

معنی اصطلاحات مختلف ورزشی

– ترکیبات آمادگی جسمانی
متخصصان معاصر، آمادگی جسمای را کیفیتی متشکل از ترکیبا‏ت و اجزای متعدد می پندارند. ایفرد دیگر متخصصان، دو هدف کلی آمادگی بدن و فعالیت های جسمانی را های تندرستی و هدف مهارتی بیان می کنند. عوامل وابسته به تندرستی، آمادگی جسمانی نام دارد و در ان به زندگی بهتر توجه می شود و فاکتورهای آن شامل (استقامت،کشش، قدرت و ترکیب بدل) است.
عوامل وابسته به مهارت، آمادگی حرکتی خوانده می شود و در آن بر توسعه کیفیت های بهبود دهنده و مؤثر اجرای مهارت های ورزشی تاکید دارد و فاکتورهای آن شامل (شتاب، تعادل، هماهنگی، توان، زمان عکس العمل و سرعت) است. در این کتاب محور مورد مطالعه منحصرا به حرکات ممنوعه در تمرینات و حرکات ورزشی مرتبط با آمادگی جسمانی که وابسته به تندرستی و زندگی بهتراست ارتباط دارد.
۱- عوامل آمادگی جسمانی
عوامل یا عناصر آمادگی وابسته به تندرستی عبارت اند از: استقامت، قدرت، انعطاف پذیری و ترکیب بدن، همچنین سرعت بر تمرینات مرتبط با آمادگی جسمانی تاثیر بسزایی دارد.
۲- استقامت
‏استقامت قلبی – تنفسی: عبارت از توانایی مؤثر قلب، ریه ها و سیستم گردش خون در رساندن اکسیژن و مواد غذایی به عضلات فعال است.
‏استقامت عضلانی: توانایی عضله در مدت زمانی که برای ادامه و حفظ نیروی بیشینه، شیره اعمال می کند.
۳- قدرت
قدرت عضلانی : میزان نیروی بیشینه ای است که توسط یک یا گروهی از عضلات تولید شود.
قدرت استخوانی : عملکرد مواد معدنی استخوان و چگالی بافت استخوانی را نشان می دهد.
۴- انعطاف پذیری
‏توانایی حرکت آزادانه، بدون محدودیت و درد در سرتاسر دامنه حرکتی یک مفصل یا گروهی از مفاصل.

۵- ترکیب بدن
‏ترکیب بدنی عبارت است از چگونگی ساختار بدن از نظر عضله، استخوان، چربی و مواد دیگر است. با توجه به آمادگی جسمانی این اصطلاح به طور ویژه اشاره به درصد چربی بدن در مقا یسه با بافت بدون چربی دارد. درصد بالای چربی بدن عامل مهمی در فقدان آمادگی جسمانی وابسته به تندرستی است.
۶- سرعت
از سرعت با عبارت میزان تغییرات موقعیت یک جسم در واحد زمان یاد می شود.
‏حرکات ممنوعه را می توان با توجه به ساختار اسکلتی (محوری _ ضمیمه ای) و ساختارهای آناتومیکی (استخوانی، مفصلی، عضلانی ، عصبی) مورد بررس قرار داد.
۷- ساختار اسکلتی
‏به لحاظ ساختاری اسکلت بدن انسان در دو بخش (الف) اسکلت محوری و (ب) اسکلت ضمیمه ای قابل مطالعه است. اسکلت محوری از تنه، دنده ها، استخوان جناغ سینه، لگن، ستون مهوه ها و سرو گردن تشکیل شده است. اسکلت ضمیمه ای نیز در برگیرنده اندام حرکتی فوقانی و تحتانی است
۸- ساختار مفصلی
‏مفاصل، محل اتصال دو یا چند استخوان مجاور به یکدیگر هستند که بیشتر آنها قابلیت حرکت دارند و امکان حرکت عضلا‏ت و اندام ها را فراهم می کنند.
۹- ساختار عضلانی
‏سلول های عضلانی تارهای بلد و نازکی هستند که برای انقباض ساخته شده اند و موتور دستگاه اسکلتی هستند.

۱۰- ساختار عصبی
سیستم عصبی از سلسله اعصاب مرکزی و محیطی تشکیل شده است.

۱۱- مکانیزم بیومکانیکی حرکات ممنوعه
در ارتباط با مکانیزم بیومکانیکی حرکات ممنوعه می توان به فشارهای فیزیکی که در اثر وضعیت های نادرست از نظر اهرمی و گشتاور و جفت نیرو، به بدن تحمیل می شود اشاره کرد و با آگاهی از آنها، نیروهایی که باعث خمیدگی، فشردگی ، کشیدگی ، پیچ خوردگی و مشارکت مخالف در اعضای بدن می شوند را حذف نمود.
منبع: مه شو

حرکات ممنوعه ورزشی از نظر ساختار اسکلتی

‏ازنظر ساختار اسکلتی ممنوعیت این حرکات با توجه به تحت فشار قراردادن و آسیب به دو بخش (الف) اسکلت محوری و (ب) اسکلت ضمیمه از مورد بررسی قرار می گیرد.
‏محدویت های حرکتی استخوازن باز و در مفصل شانه
‏به دلیل سطح تماس کم عمیق و نسبتا کوچک سطوح مفصلی شانه و فشارهای نسبتا زیاد منتقل شده به وسط مفصل شانه به هنگام انجام اعمال قوی و نیرومند دست، این مفصل مستعد در رفتگی در تمرینات با شدت زیاد است. حرکات مفصل شانه معمولا به دلیل برخورد قوس ها و زوائد استخوانی و وجود رباط های احاطه کننده آن محدود می شود. برای مثال : حرکت باز کردن مفصل شانه به واسطه برخورد گردن جراحی استخوان بازو به زائده آخرومی کتف محدود می گردد و حرکت دور کردن مفصل شانه به وسیله برخورد برجستگی بزرگ استخوان بازو و رباط غرابی آخرومی محدود می شود.
‏محدودیت های حرکتی مجموعه مفصلی آرنج
‏در آرنج سه نوع مفصل قرقره ای و یک محوره (بین زند زیرین و بازو)، کروی و دو محوره (بین زند زیزین و بازو)، استوانه ای و یک محوره (بین دو زند زیرین و زبرین) را می توان مشاهده کرد. بخش تدامی کپسول مفصلی آرنج و وجود زائده آرنجی باعث جلوگیری از حرکت بازکردن بیش از حد مفصل آرنج می شود و بخش خلفی کپسول مفصلی باعث جلوگیری از حرکت خم کردن بیش ازحد مفصل آرنج می شود. رباط های داخلی و خارجی مجموع مفصلی آرنج از انجام حرکات دور کر‏دن و نزدیک کردن آن جلوگیری می کند.
‏محدودیت های حرکتی مچ دست
مجموعه مفصلی مچ دست از نوع مفصل سینوویال است و از مفاصل بیضوی و سطحی به وجود آمده است. خم کردن، باز کردن، دور کردن، نزدیک کردن و حرکت دورانی از حرکات اصلی مجموعه مفصلی مچ دست محسوب می شوند. تمام این حرکات و نتیجه، ترکیب و تلفیق پیچیده از حرکات مچ دست و مفاصل میانی مچ دست انجام می شود.
اگرچه انجام حرکات مجموعه مفصلی مچ دست فراتراز هریک ازدامنه های طبیعی فوق می تواند منجر به ایجاد آسیب شود، ولی آسیب دیدگی مجموعه مفصلی مچ دست غالبا بر اثر انجام حرکت دورکردن بیش ازحد و معمولا به صورت ترکیب با حرکت بازکردن مچ دست اتفاق می افتد. این قبیل ‏حرکات ممکن است منجر به شکستگی استخوان ناوی مچ دست و یا زائده نیزه ای استخوان ‏زند زبرین شود. علاوه بر این، حرکات چرخشی در ناحیه مچ دست به دلیل مفاصل مسطح آن مضر است و احتمال ساییدگی در این ناحیه را در دراز مدت بالا می برد و بهتر است که برای گرم کردن و نرمش آن از حرکات خم کردن و بارکردن و دور و نزدیک کردن دست ها استفاده کرد.
محدودیت های حرکتی مفاصل انگشتان دست
‏به جز مفصل شست دست که دارای حرکات بسیار متنوعی است، بقیه انگشتان با این که از نوع مفصل زینی هستند ولی حرکت در آنها بسیار خفیف است و این به علت وجود لیگامنت های اطراف آنها و ساختار مفصلیشان است. ساختمان مفاصل انگشتان قرقره ای است و حرکت آنها طبیعتا حول محور فرونتال انجام می شود.
‏حرکت های فلکشن واکستنشن و همچنین هایپراکستنشن به مقدار جزئی در مفاصل استخوان های کف و بند اول انگشتان دست دیده می شود. بنابراین، در هنگام گرم کردن مچ دست رعایت این نکته الزامی است که به جای باز شدن زیاد مچ دست، در مفصل انگشتان هایپرا کستنشن شدید ایجاد نشود. یعنی این که به اشتباه دست ها را در حد فاصل بین نوک انگشتان و بند اول آنها قرار ندهیم.
منبع: مه شو

محودیت های حرکتی مفصل ران

‏حرکت مفصل ران با حرکات ستون مهره از همراه و توام است و کاهش انعطاف پذیری در دامنه ¬حرکتی مفصل ران تا حدودی به وسیله انجام حرکت در ستون مهره ای جبران می شود. بدون توجه به زاویه مفصل زانو (خم یا صاف بودن زانو) دامنه انجام حرکت خم کردن مفصل ران معمولا بسیار بیشتر از دامنه حرکت باز کردن این مفصل است. همچنین حرکاتی از قبیل تا شدن افقی و دور شدن افقی پا در مفصل ران دیده می شودکه انجام آنها نیز ‏در صورت خم بودن زانو امکان پذیر است. وقتی مفصل ران در وضعیت زانوی صاف است فلکش ران به دلیل سفتی عضلا‏ت همسترینگ تقریبا تا ۹۰ درجه و اکستنشن آن به دلیل سفتی عضلا‏ت چهار سر تا ۳۰ ‏درجه امکان پذیر است. چنانچه حرکت جانبی ران در سطح فرونتال با چرخش خارجی پا همراه شود به بیشترین حد ممکن خود می رسدکه تقریبا ۱۲۰ ‏تا ۱۳۰ درجه است.
لیگامنت های مفصل ران علاوه بر استتحکام موجب محدودیت حرکت مفصل ران می گردند.
۱- لیگامنت عانه رانی از دورشدن بیش ازحد پا از مفصل ران جلو گیری کرده و حرکت اکستنشن و چرخش خارجی را کنترل می نماید.
۲- لیگامنت قدرتمند ورکی رانی که در پشت کپسول مفصل ران قرار دارد، مسئول محدود نمودن حرکت چرخش داخلی و نزدیک شدن پا در حالت فلکشن ران است.
۳- لیگامنت خاصره ای عامل بازدارنده در حرکت فایپر اکستنشن در مفصل ران است که البته با چرخش خارجی ران محدودیت حرکتی آن کمتر می شود.
منبع: مه شو

طب سنتی چیست ؟

طب سنتی، امروزه در جوامع بشری اعتباری ویژه و جایگاهی خاص دارد که به صورت فراگیر به عنوان یک علم تعبیر می شود. علمی که از یک سو ریشه در تجربیات و دانش کهن دارد و از سوی دیگر با توجه به دانش و روز افزون فرآورده های دارویی ناشی از گیاهان دارویی با جدیدترین تکنولوژی و علوم زیستی مدرن در آمیخته است.
اثرات پیش گیرانه و یا درمانی گیاه درمانی روی بسیار از اختلالات و بیماری ها در جوار علم طب، سبب شده تا اعتماد جهانیان به این علم به طور گسترده ای افزایش یافته و علاقمندان به این طب، برای درمان بسیاری از بیماری ها، در جستجوی مداوا با این روش نیز باشند. از این رو آگاهی دشتن به فواید و مراحل درمانی بسیاری از بیماری ها با روش طب سنتی (طب اسلامی) به عنوان مکمل دانش پزشکان و ایجاد شخصیتی علمی درافراد علاقمند و به ویژه متخصصین حوزه های مربوطه از جمله مزایای طب اسلامی به شمار می آید، زیرا دانش تولید و بهره برداری از گیاهان دارویی در اکثر کشورهای جهان نهادینه شده و در جوار سایر علوم پزشکی، کاربردی شده است. و این خود برای این علم که ریشه در تاریخ چند هزار ساله بشریت داشته، و در کشورهای مختلف و بنا به اعتقادات و گیاهان دارویی موجود در هر سرزمین، از این گیاهان استفاده شایسته و بهینه بعمل آمده است، افتخار بزرگی به شماره می رود.
پیشرفت تکنولوژی در فراوری گیاهان دارویی، سوابق تاریخی درمان بیماری ها در قرن های گذشته توسط دانشمندان همان دوران و تلفیق طب سنتی با طب مدرن همراه با استانداردهایی دارویی جدیدی جهان معاصر، همه و همه سبب شده اند تا علم طب گیاهی همگام با سیار علوم زیستی پیشرفته کنونی از جایگاه بسیار والایی برخوردار گردد و در آینده نیز از روند رو به رشد و بسیار موفق و شایسته ای برخودار خواهد گشت.
در اکثر داروخانه های رسمی و وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی کشورمان، نیز همانند بسیاری از کشورهای پیشرفته جهان، داروهایی گیاه با استاندارد طبی به فروش می رسد و مردم نیز از آن ها استقبال شایانی می کنند. و این بیانگر آن است که اگر گیاهان سنتی و طب اسلامی بصورت قانون مند و در چارچب استانداردهای علمی جهان باشد و می تواند بسیار سودمند و موفق و در حد گسترده ای از این قابلیت استفاده شود و می تواند به عنوان فرصتی طلایی برای عموم مردم باشد. ولی اگر به صورت ناآگاهانه و غیر هوشمندانه مورد بحث و تجزیه و تحلیل قرار گیرد، به عنوان یک تهدید و تخریب در درمان نیازمندان جامعه قرار می گیرد.
منبع: مه شو

گیاه درمانی چیست ؟

تعریفی مناسب برای گیاه درمانی
گیاه درمانی را غلیرغم نظرات متفاوت مراجع داخلی و بیم المللی، به ساده ترین و علمی ترین شکل می توان این گونه بیان کرد :
گیاه درمانی به علم درمان و پیش گیری از بیماری ها با استفاده از قسمت مختلف گیاهان و مواد تهیه شده از آن ها گفته می شود. گیاهانی که به روش سنتی برای درمان به کار می روند اصطلاحاً گیاهان دارویی نامیده می شوند. یکی از اصول مهم درگیاه درمانی این است که این گیاهان و یا بخش های مورد استفاده آن باید کاریی مناسبی در درمان داشته باشند. هر گیاه دارای ساختاری با ترکیبات شیمیایی است که جداسازی و تعیین خواص شیمیایی اجزای آن یکی از موضوعات بسیار مهم در گیاه درمانی می باشد. طبق نظر کمیسیون ای که مسئول تهیه وتوسعه رساله هایی در مورد گیاهان می باشد، مواد شیمیایی جداسازی شده از گیاهان تحت عنوان گیاهان دارویی قرار نمی گیرند. از سوی دیگر پروفسور ویس اعتقاد دارد که مواد شیمیایی جداسازی شده از گیاهان جزئی از گیاه درمانی بوده و این ها را جزو گیاهان دارویی قوی طبقه بندی می کند.
‏مواد شیمیایی که مستقیما از گیاه استخراج می شود را می توان به عنوان گیاهان دارویی یا داروهای طبیعی طبقه بندی کرد و از این گروه می توان به مواد ‏دیگوکسین و دیجیتوکسین اشاره کرد که از گونه های مختلف کل انگشتانه ‏به دست می آیند. اما در صورتی که مشتقات و مواد مستخرجه گیاهی به صورت ‏سنتتیک تغییر یابند دیگر جزو مواد دارویی طبیعی نیستند، زیرا در طبیعت یافت ‏نمی شوند که ازجمله این مواد می توان به استیل دیگوکسین ‏ومتیل دیگوکسین اشاره کرد. مشکل دیگری که امروزه به چشم می خورد این است که بسیاری از مواد شیمیایی که قبلا از گیاهان جداسازی شده اند در حال حاضر به صورت مصنوعی تهیه می گردند و در بسیاری حالات ماده اصلی مورد استفاده جهت سنتز و ساخت مصنوعی داروها هیچ ارتباطی باگیاه دارویی اصلی ندارند، بدین معنی که موارد استخراج شده ازگیاه درطی فرایند مصنوعی فراوری ماهیت خود را تغییرمی دهندکه این حالت را اصطلاحا جایگزینی اسانس های روغنی می گویند.
‏استفاده ازمواد مؤثر فعال جداسازی شده یک روش نسبتا جدید است که با گیاه درمانی سنتی تفاوت دارد. دراین مورد که آیا می توان آن را جزو گیاه درمانی قرارداد یا خیر توافق کلی وجود ندارد، زیرا همان گونه که قبلا توضیح داده شده فلسفه گیاهان دارویی استفاده ازگیاهان یا بخش هایی از گیاه مثل برگ،گل، ریشه، میوه و دانه می باشد. از نقطه نظر شیمیایی، گیاهان دارویی را می توان به عنوان مخلوط های شیمیایی طبقه بنه ی کودکه گاهی به اختصارمواد شیمیایی مخلوط، مواد شیمیایی مرکب یا کمپلکس نامیده می شوند. برای درک دقیق و صحیحی از گیاه درمانی، باید به مواد شیمیایی کمپلکس موجود دو مرگیاه به عنوان یک دستورالعمل نگاه کنیم.
متخصصین عصر جدید عموما برای شناسایی اصول مربوط به ماهیت گیاهان و ساختارهای کمپلکس شیمیایی آن ها از دانش ژنتیک بهره می گیرند. قطعا یکی از ابزارهای فیزیکی لازم برای شناسایی و بررسی دقیق گونه ها شناسایی ژن های آن هاست. اما باید توجه داشت که ساختار و عملکرد زن ها را هنگامی که آن ها با هم ترکیب شده و کمپلکس ایجاد می کنند نیز موشکافانه بررسی شود. سازندگان این گونه داروها باید از مواد در دسترس و قابل تهیه استفاده کنند و قوانین کا شان را مانند قانون موجود در موسیقی برنامه ریزی کنند. به ین صورت که مانند یک موسیقیدان اول نت ها، کلیدها، ریتم ها و هارمونی ها را بشناسند و سپس یک اثرکامل و مرکب ایجاد کنند. مشابه حالت این موسیقیدان، یک متخصص علوم گیاهی نیز می تواند گیاهان را با توجه به ‏اثرات کل گیاه و اثرات مربوط به اجزای شیمیایی ویژه آن ها مشخص و طبقه بندی کند. این صورت را شناسایی داروهای موجود در گیاهان می گویند.
منبع: مه شو

در مبحث گیاه درمانی چه عوامل و قوانینی رعایت می شود ؟

در مبحث گیاه درمانی، علاوه بر شناسایی گیاه و مسائل مربوط به آن، فروشندگان گیاهان دارویی باید در مورد محیط طبیعی گیاه، اجزای شیمیایی موجود در گیاهان و ترکیب اجزای این گیاهان اطلاعات کاملی داشت باشند تا بتوانند گیاهان را از یکدیگر تشخیص دهند. دانستن اطلاعات کامل در مورد ترکیبات شیمیایی یک گیاه، به تنهایی و در صورتی که ما در مورد ماهیت این ترکیبات و اثرات آن ها اطلاعات کافی نداشته باشیم، چندان کار ساز نیست.
‏قانونی دیگر در گیاه درمانی این است که هنگامی که از ترکیبات شیمیایی ویژه یا مواد شیمیایی جداسازی شده از گیاهان استفاده می کنیم، بتوا نیم اثر درمانی آن را به صورت یک اثر مشخص و قابل تعریف در مبحث داروشناسی مشخص کنیم. در این مورد، به عنوان مثال، گیاه خار مریم توضیح داده می شود. بدرهای ‏این گیاه برای قرن های متمادی به عنوان داروی بسیاری از بیماری ها استفاده می شده است، اما اثراصلی آن که تاثیر روی کبد است بکلی نادیده گرفته شده بود. یوهان وادماخر اولین کسی بود که توانست تاثیر این گیاه را روی بیماری های مختلف مربوط به کبد کشف کند. این شخص دریافت این گیاه روی بسیاری از ‏بیماری های کبد مؤثر بوده و به همین دلیل تتنوری از این گیاه ساخت که امروزه بنام تنتور رادماخر برای درمان بسیاری از بیماری های کبد کاربرد دارد.
در ابتدای دهه ۱۸۳۰ هورامر روش استخراج ماده سیلیمارین از دانه های خار مریم را کشف کرد. امروزه ما می دانیم که سیلیمارین مخلوطی از فلاوون ها با سه جزء سیلیکریستین سیلید یانین و سبلیبینین می باشد. آزمایشات کلینیکی و دارویی ‏مشخصی کرده است که سیلیمارین اثر درمانی برای بیماری مسموم شدن کبد دارد. یکی از پادزهر های ویژه برای سمی شدن حاد کبد به دلیل مصرف قارچ امانیتا، داروی سنتتیک سیلیبینین محلول درآب می باشدکه شامل سیلیبین C، ۲ و ۳- سوکسینات دی هیدروژن ونمک او سدیمی است. همان گونه که مشخص می شود جایگزین کردن کاربرد تخصصی و مبتنی بر شناسایی علائم به جای استفاده عمومی ازگیاهان دارویی سبب شناسایی یک داروی مؤثر روی بیماری مسموم شدن می شود، که این مورد نمونه ای از مثال های متعدد موجود است.
‏این قوانین موضوع دیگری را که خاطرنشان می کنند این است که اثردرمانی ‏یک گیاه دارویی روی یک بیماری یک طرف موضوع است. و سوی دیگر،
عوارض جانبی آن دارو است که شناخت آن ها مستلزم جداسازی وبروسی دقیق کلینیکی این ماده می باشد و تا زمانی که این کار انجام نشده باشد نمی توان در مورد اثر درمانی آن اظهارنظر قطعی کرد.
منبع: مه شو

تاریخچه گیاه درمانی

‏برای درک بهتر هر موضوع اساسی، بررسی سابقه آن بسیار ضرورت دارد. اصطلاح گیاه د رمانی توسط پزشکی فرانسوی بنام هنری لکرک، در سال ۱۹۱۳، ابداع شد. این شخص آزمایشات زیادی در مورد استفاده ازگیاهان دارویی انجام داد که عمده کارهای تحقیقی وی در مجله گیاه درمانی فرانسه امده است. در این مجله کارها و روش های کار بسیاری از بزرگان این علم نیز موجود است. لکلرک مدارک وکارهای انجام شده در طول دوره زندگی اش را تحت عنوان گیاه درمانی جمع آوری کرده است.
‏شناخت گیاهان دارویی به زمان های بی او قبل ازگیاه درمانی برمی گردد، به این صورت که در بسیاری از موارد استفاده ازگیاهان دارویی موجود درعلم طب به چندین هزارسال قبل می رسد. چین، تبت و هندوستان نمونه هایی ازگیاهان دارویی دارند که تعداد کمی از مجموعه گیاهان دارویی عصر قدیم را در برمی گیرد. ازجمله مناطق دیگری که اطبای آن ها در این زمینه نیز کار می کرده اند می توان افریقا، امریکای شمالی، امریکای جنوبی و یا اقیانوسیه نام برد، و به همین دلیل امروزه بسیاری ازمردم این مناطق ازهمان داروهای قدیمی درگیاه درمانی جدید استفاده می کند. ازاین گیاهان می توان به گیاه سرخارگل و پنجه شیطان اشاره کرد.
کشیش های پزشک در مصر و یونان قدیم مانند جالینوس، هیلدگارد فون بینگن، و پاراسلیوس همگی جزو افرادی بودند که از قدرت گیاهان چگونگی استفاده از گیاهان برای درمان بیماران اگاهی داشته اند. پزشکان معروف قرن نوزدهم مانند کریستوف ویلهلم ون هافلند، کارل گوستاوکاروس و سباستین نیپ بطور منظم و مدون ازگیاهان دارویی استفاده می کردند. تفاوت های عمده در علائم بیماری که سبب استفاده ازگیاهان دارویی متفاوت شده است به طور مشخص به دست نوشته های هزاره های اول یا قبل از آن برمی گردد. از نقطه نظر علم پزشکی جدید بسیاری ازعلائم مذکور در این نوشت ها، غیرتخصصی، غیر علمی و یا مبهم است، زیرا ما قادر به درک ماهیت این دورارن بیماری های آن نمی باشیم که این حالت در مورد کارهای پاراسلیوس بیشتر شخص است. اما باید گفت که رد کردن یا نشاختن بسیاری ‏ازعلائم و قراردادن بعضی ازعلائم بیماری درگروه استثناثات در آن زمان ناشی از تعصب آن ها نبوده است؛ باید پذیرفت که متخصصان آن زمان درباره ارتباط بین بیماری ها واختلاف بین مردم، طبیعت ودیگرمسائل اطلاعات بیار کمتری نسبت به متخصصان عصرحاضرداشته اند. بنابراین باید به یاد داشته باشیم که ما نباید به فکر برگشت به دوران خوش گذشته یا برگشت به طبیعت باشیم، بلکه باید علم گیاهان دارویی گذشته را بیشتر بررسی کرد. وبا توجه به سیستم جدید گیاه درمانی که مبتنی بر روش های جدید وکاملا علمی می باشد، این گونه گیاهان و اثرات آن ها را از لحاظ کار امدی و ایمنی محیطی مورد ازمایش و بررسی قرار دهیم.
‏تاریخچه گیاه درمانی با تاریخچه داروسازی مدرن کاملا مرتبط است. همان گونه که داروسازی و طب مدرن از اواسط قرن نوزدهم شروع به تکامل و توسعه نمود، گیاه درمانی نیز دارای قوانین مدونی شد. مرزهای بسیار باریک موجود در علم داروسازی مدون دربخشی گیاه درمانی کمرنگ ترشده واصطلاحا دست متخصصین کمی بازتر است. علاوه بر این متخصصین همیشه بایدبه دنبال یافتن منابه جدید اطلاحات و شناسایی آن ها باشد
منبع: مه شو

نکاتی درباره ی علم گیاهان دارویی

‏امروزه علم گیاهان دارویی در سراسر جهان پذیرفته شده است و در جوار دارو های شیمیایی، در داروخانه های جهان کاربرد بالینی فراوانی دارد، و گیاه درمانی شاخه ای ازعلم گیاهان دارویی است.علم گیاهان دارویی علمی بسیار گسترده است که شامل شیمی گیاهان داروسازی گیاهی، داروشناسی گیاهی و گیاه درمانی می باشد.
شیمی گیاهی در مورد مواد شیمیایی موجود در گیاهان مطالعه و بررسی می کند. موضوع این علم شناسایی و تشخیص ترکیبات شیمیایی در گیاهان و نیز شناسایی ساختارهای شیمیایی خاصی گیاهان مختلف – مشخصه کلیدی هرگیاه از نظر ساختار شیمیایی – است. علاوه بر این ها، بررسی اجزای مهم موجود دراین ترکیبات که از نظردارویی اهمیت دارند نیزاز دیگرکارهای شیمی گیاهی ‏است. پس می توان نتیجه گرفت که علم شیمی گیاهی در واقع اجزار مختلف موجود در قسمت های مختلف گیاه را بررسی می کند و با ترکیبات کلی گیاهی سر وکار ندارد. ازسوی دیگرها استفاده ازشیمی گیاهی می توان ترکیبات موجود در گیاهان را ازلحاظ اثرات درمانی و نیزامکان سنتزمصنوعی شان بررسی کردی و نیز آیا می توان ترکیبات مصنوعی با ساختارهای کاملامشابه با ساختار طبیعی این ترکیبات و اثرات مشابه درمانی ایجاد کرد و یا آیا ممکن است که ساختار و یا اثرات ترکیبات مصنوعی با ترکیبات طبیعی متفاوت باشد؟
‏داروسازی گیاهی عمدتا مبتنی بر ساخت و شناخت دارو های طبیعی می باشد. دراین علم داروها به شکل طبیعی،به صورت چای،به صورت مواد اماده برای داروسازی و یا تنتورها مورد استفاده قرار می گیرند. گیاهان دارویی که به شکل مواد اماده برای داروسازی مورد استفاده قرار می گیرند در بخش های مربوط به گیاهان دارویی خاص توضیح داده خواهند شد. داروشناسی یکی از شاخه های مهم درعلم گیاه درمانی است که بیثتر به بحث تشخیص دارو های طبیعی می پردازد. در زمان های گذشته دارو شناسان این نوع گیاهان را از روی ظاهر، چشیدن، بوییدن و یا لمش کردن آن ها تشخیص می دادند. از انجا که یکی از وظایف مهم در داروسازی شناسایی این نوع گیاهان می باشد، امروزه در روش های جدید تست و آزمایش های تشخیصی و تعیین کیفیت این گونه داروها از روش های بسیار پیشرفته فیزیکوشیمیایی استفاده می شود. بسیاری از متخصصان گیاهان دارویی می توانند این گیاهان مختلف را ازلحاظ ویژگی های شیمیایی و زیستی در داخل آزمایشکاه از یکدیگر تفکیک کننده در حالی که ‏توانایی تشخیص و تمایز این گونه گیاهان را در داخل مزرعه یا محیط زیست ندارند. امروزه بسیاری ازدست اندرکاران داروسازی درزمینه شناسایی ترکیبات دارویی ارداخل گیاهان (داروهایی با منشاطبیعی) فعالیت می کنند.عمده فعالیت ‏این افراد نیز بررسی اثر و چگونگی اثر این داروها روی انسان می باشد. در واقع، ‏این موضوع ها ازنقطه نظر داروسازی اهمیت بسیار زیادی دارند.
‏مطالعه روی شناسایی ترکیبات دارویی در داخل گیاهان یکی از شاخه های بسیار ویژه در کالج های پزشکی است که به تازگی فعالیت د ر آن ها رونق گرفته است. با وجود فعالیت تعداد زیادی از محققان داروسازی که روی ترکیبات شیمیایی موجود در گیاهان کار می کنند، تحقیق و بررسی روی کمپلکس های شیمیایی ‏پیچیده و تاثیر آن ها روی انسان ها و چگونگی اثرشان کاری سخت و طولانی مدت است.
‏یکی ازموانع عمده درراه رسید ن به این هدف و بررسی اثرترکیبات شیمیایی روی موجودات زنده و انسان، تفکر و فلسفه یک بعدی نگری است. بسیاری از افراد عادی نمی توانند اهمیت بحث آزمایش روی میزان وچگونگی تاثیرگیاهان دارویی از جنبه داروسازی کلینیکی را به راحتی درک کنند. داروهای طبیعی به طور کلی اثرات زیادی دارند وبه همین دلیل باید همه تاثیرات آن ها روی انسان به طور کامل بررسی شوند. در واقع اگر بخواهیم اثرداروها بر روی حیوانات را به انسان نیز تعمیم کلی بدهیم ممکن است دربسیاری از موارد دچار اشتباه شویم. همین مشکل در مورد بررسی اثرات سمی گیاهان دارویی نیز وجود دارد، بدین معنی که اثرات سمی داروها را روی حیوانات در آزمایشگاه می توان انجام داد، اما انجام این آزمایش ها در مورد انسان از نظر اخلاقی ممکن نیست. سم شناسان اغلب بر این عقیده اندکه بعضی ازگیاهان دارویی دارای اثرات نامطلوبی هستند اما بیشتر این عقاید در واقع غیرتخصصی و برپایه تنوری هستند و تاکنون هیچ اثر جانبی یا عارضه سوئی در انسان دیده نشده است.
‏درمان با گیاه چهارمین شاخه ازگیاهان دارویی است که موضوع بحث آن در مورد پتانسیل ها و محدودیت های موجود در استفاده از گیاهان دارویی برای بیماری های انسان می باشد. درمان با گیاه به صورت تخصصی و اکادمیک آن بیشتر بایل توسط اطبا وپزشکان که درموردگیاهان دارویی اطلاعات دارند مورد تجویز و استفاده قرار گیرد. بسیاری از افراد دست اندرکار درامرسلامتی انسان ها که دارای تخصص در زمینه پزشکی نیستند، ماننذ روانپزشک ها، فیزیوتراپ ها و دیگر افراد متخصص در امور پیراپزشکی نیز در صورتی که در مورد گیاهان ذارویی اطلاعاتی داشته باشنا می توانند جهت درمان بیماران از این داروها استفاده کنند. تعدادی از گیاهان دارویی را که عمدتا از گرو.ه داروهای پیش گیری کننده هستند، می توان جهت خود درمانی استفاده کرد، اما باید توجه داشت که دراین صورت نیز قبل از استفاده ازاین گونه داروها حتما باید با یک پزشک مشورت کرد. هدف این کتاب فراهم آوردن منبعی مفید و کارامد از مطالب مهم در مورد گیاهان دارویی و موارد مصرف آن هاست.
منبع: مه شو

شواهد موجود در صورت سودمندی و کارایی داورهای گیاهی

‏اگرچه در قرن اخیر هیچ شکی در کارایی داروهای گیاهی وجود ندارد، با این حال یکی از مواردی که طی چند دهه گذشته در علم داروسازی به طور مکرر و بحث برانگیز مطرح شده است، بحث ارائه دلایلی مبتنی بر کار آمدی گیاهان دارویی می باشد، ولی با این وجود هنوز نتیجه قطعی وکاملی برای آن ارائه شده است. افراد زیادی روی این موضوع مطالعه و بررسی کرده اند که ازبین آن ها می توان به مطالعات کینل اشاره کرد. این محقق عقیده دارد گیاهان دارویی کارایی زیادی دارندکه شواهدی در تایید از ارائه کرده است. وی در سال ۱۹۹۴ ‏مجددا مبانی معرفت شناختی خود را در مورد گیاهان دارویی بیان کرده است. بعضی از متخضصین تلاش می کنند اثرات انفرادی و انتزاعی هری ک از مواد شیمیایی جداسازی شده ازگیاهان را ازجنبه درمانی مورد بررسی قراردهند، اما باید گفت که این متخممین در واقع دیگر تاتیرات بالقوه موجود را در نظر نگرنته و به از توجهی نکرده اند. البته تلاش های دیگری نیز برای شناختن چگونگی اثر این مواد به صورت انتزاعی وانفرادی انجام گرفته است.
‏کمیسیون ای با توجه به شواهد موجود در مورد کارامدی داروها و درمان این گونه تشخیصی داده است که میزان کارایی و سودمندی گیاهان دارویی را نمی توان با توجه به معیارهای یک طرفه (که استانداردهایی بوای آزمایشات کنترلی داروهای سنتتیک می باشد) مورد مقایسه و ارزیابی قرار داد. این کمیسیون قانونگذاران و متخصصین دست اندر کار در امورگیاهان دارویی را ملزم کرده است که قوانین مدونی در مورد آزمایشات دارویی لازم برای ارزیابی استاندارد و میزان کارایی گیاهان دارویی تدوین کنند که به عنوان استانداردهای متعبر به کارگرفته شوند. این کمیسیون پس از بررسی های لازم پنج معیار اساسی و پایه ای برای ارزیابی میزان کارایی گیاهان دارویی تعیین کرده است که یا باید ‏یکی ازاین معیارها در مورد گیاهان دارویی به طور کاملا واضح ثابت شود و یا اینکه احتمال سودمندی این داروها با درصد بالایی نشان داده شود. این معیارها بدین شرح می باشند:
۱- در مقالات موردی و مروری محققان، کتابچه های راهنما و یا کتاب های منع و ماخذ که به وسیله انستیتوهای معروف و معتبر چاپ می شود اثرات درمانی آن ها تایید شود؛
۲- درمطالعات کنترل شده، مقایسه ای اثرات درمانی آن ها اثبات شده باشند؛
۳- یا در مطالعات آزمایشگاهی یافته هایی مبتنی بر وجود اثرات درمانی دیده شده باشند. (البته دراین مورد تست های کلینیکی به تنهایی برای صدور اجازه تجویز کافی نمی باشند.)
۴- اظهارات یا نتایج مربوط به داده های تجزیه از (اعم از تجزیه کلینیکی و تجزیه زیستی) و یافته های علمی مربوط به این گونه داروها مجموعا و با هم ارائه شود.
۵- یافته های آزمایشی قطعی و ثابت شده باشند یا مشاهدات سودمند دیگری حاصل شده باشند. در این مورد نیز این نکته را باید مد نظر داشت که یافته های تجربی به تنهایی نمی توانند برای صدور مجوز در تجویز دارو کافی باشند.
‏برای بررسی میزان کارایی و سودمندی گیاهان دارویی، ابتدا تمام اطلاعات علمی موجود و قابل دستیابی توسط افراد متخصص جمع آوری شده و در کمیته های فرعی این کمیسیون مورد بررسی وارزیابی قرار می گیرند. پس از این مرحله، کارایی اطلاعات درجلساتی به طور کامل به بحث گذاشته شده و در مورد آن تصمیم گیری می شود. پس از ارائه یک پیش مقاله یا یک پیش نوین از ،تک نگار، کمیسیون منتظر ارائه نظرات و مباحث علمی مجامع علمی می شود. مدت ارائه نظرات معین بوده و پس از به پایان رسیدن این مد‏ت، کمیسیون این تک نگار را برای چاپ در مجله کمیته سلامتی فدرال به انجا ارسال می نماید. درحال حاضر حدود ۲۵۰ ‏تک نگار کامل در مورد گیاهان دارویی و ترکیباتی که به صورت ‏مخلوطی از چند گیاه می باشند وجود دارد که تعدادی از آن ها به جهت به روزکردن اطلاعات و تطبیق مطالب تک نگار با یافته های جدید در نوبت بازبینی و تجدید نظر می باشند.
اکثر گیاهان دارویی دارای درجه یا رتبه مثبت هستند، اما تعدادی از این داروها نیز دارای درجه منفی می باشند که به آن ها تک نگارمنفی اطلاق می گردد. قرارگرفتن این داروها در رتبه بندی عنفی به این دلیل است که یافته های تجربی در صورت کارایی این داروها کافی نبرده، یا به عبارت دیگر شوا هد علمی کافی جهت تایید اثوات مفید این داورها وجود ندارد. علاوه بر این، داروهایی مضرات آن ها بیشتر از فواید شان باشد نیز دارای تک نگارمنفی هستند. بررسی و تعیین میزان اثرات جانبی گیاهان دارویی بسیار مشکل است و در صورتی که بخواهیم فقط با توجه به تجزیه های سم شناسی این بررسی را انجام دهیم بسیار مشکل تر نیز خواهد شد. در بعضی حالات بعضی ازگیاهان اثرات سوء یا اثرات جانبی نسبتا کمی دارند، اما به دلیل کم اهمیت بودن اثرات مفیدشان آن ها را جزو گیاهان درجه منفی قرار می دهند. حالت اخیر به طور مشخص در مورد بعضی ازگیاهان دارویی با اثر ملایم نیز ‏دیده می شود.
منبع: مه شو

فرآوری گیاهان دارویی

‏فراوری گیاهان دارویی یکی از مهم ترین اقدامات عملی و کاربردی برای استفاده شایسته از گیاهان دارویی است.
جمع آوری گیاهان دارویی
‏ترکیبات شیمیایی و درنتیجه خواص درمانی گیاهان دقیقا بستگی به زمان جمع آوری آن ها دارد. گیاهان را در روزهای خشک و بدون باران، زمانی که رطوبت در پایین ترین حد خود باشد در اوج رسیدگی یعنی زمانی که غلظت مواد مؤثر آن ها در بالاترین حد خود است جمع آوری کنید.
‏گیاهان را پس ازجمع آوری باید سریعا ودور از حضور نور آفتاب و رطوبت در سایه خشک کرد تا مواد معطر موجود در آن ها حفظ شده و از اکسیدشان بقیه مواد شیمیایی هم جلوگیوی شود. برای این کار از مکان های مناسبی مانند گنجه ها، کابینت های آشپزخانه، انباری هایی که جریان کافی هوا در آن ها وجود داشته باشد و… استفاده کنید. ازخشک کردن گیاهان در گاراژها ومکان های بسته ای که ‏ممکن است دود مواد نفتی آن ها را آلوده کند پرهیز شود.
برای خشک کردن گیاهان، درجه حرارت بین بیست الی سی و دو درجه سیلیسیوس مناسب بوده و در این دما مدت زمان لازم برای خشک شدن گیاهان ‏شش روز می باشد. پس از این مدت برای مقابله با تغییرطعم و رنگ احتمالی باید ‏آن را داخل ظروف شیشه ای تیره رنگ و یا ظروف سفالی خشک و تمیز ریخته و دور از تابش مستقیم نور آفتاب ئگه داری کرد. روی ظرف هر گیاه برچسب هایی حاوی اطلاعاتی نظیر نام جنس، محل جمع آوری و تاریخ جمع آوری گیاه را بنویسید تا استفاده بهتر از خواص گیاه را مشخص کند. اغلب گیاهان در این شرایط بین دوازده الی هجده ماه قابل مصرف خواهند بود.
‏گل ها : گل ها را پس از تبخیر شبنم صبحگاهی ازروی گلبرگ ها در زمانی که کاملا شکفته شده است جمع آوری کنید. گل ها را از انتهای ساقه بچینید و به طور کامل در یک سینی خشک کنید. گل های خوشه ای مانند گل زوفا را همراه با سرشاخه های آن بچینید. اگرسرشاخه ها بزرگ یا حجیم باشند مانند گل ماهور گل ها را تک تک جدا کنید.
‏گرد وغبار، الودگی های آشکار، حشرات وخارهای گل را جدا کرده وگل ها را روی روزنامه یا کاغذ پهن وداخل سینی خشک کنید. پس ازخشک شدن گل ها را داخل ظروف شیشه ای تیره رنگ ریخته ونگه داری کنید.
منبع: مه شو

خشک کردن قسمت های مختلف گیاهان دارویی

قسمت های هوایی و برگ ها: برگ ها و قسمت های هوایی گیاهان را می توان در هر زمانی جمع آوری کرد. برگ های بزرگی مانند برگ بابا آدم را باید تک تک جمع آوری کرد؛ برگ های کوچک تر مانند پونه را باید با ساقه جدا کرد که پس از خشک شدن بتوان آن ها را به راحتی جدا کرد؛ برگ های همیشه سبز مانند رزماری را می توان در سراسر سال جمع آوری کرد. چنانچه هدف از جمع آوری گیاه استفاده از تمامی بخش های آن باشد، باید گیاه را در میانه فصل گل دهی جمع آوری کرد تا ترکیبی ازبرگ، ساقه،گل و بذرهای گیاه به دست آید.
‏برای خشک کردن قسمت های هوایی گیاه باید ابتدا شاخه ها را دردسته های هشت الی دوازده تایی بسته و آن ها را وارونه از دیوار انبار یا محلی که دارای جریان کافی هوا باشد قرار داد تا خشک شوند. برگ های بزرگ تر را می توان به صورت جداگانه خشک کرد. چنانچه فقط برگ های گیاه مورد نظر باشد باید زمانی که برگ ها خشک و شکننده شدند آن ها را ازساقه جدا کرد، سپس روی کاغذ یا روزنامه ای پهن کرده و تا زمانی که بتوان آن را پودرکرده خشک کنید. ‏پس ازپودرکردن، آن راداخل ظروف شیشه ای تیره رنگ ریخته و نگه داری کنید.
‏دانه ها: دانه ها را عمدتا بعد از خشک شدن گل ها باید جمع آوری کرد. تخمدان گیاه وا به طور کامل و با حدود پانزده الی بیست وپنج سانتی متر از ساقه هنگامی که گل ها خشک شدند بچینید و آن ها را وارونه روی سینی یا درون پاکت کاغذی قرارداد، و دور از نور مستقیم افتاب آویزان کنید. به تدریج دانه ها رسیده وداخل سینی یا پاکت سقوط پرکننذ. زمان لازم برای خشک شدن کامل دانه ها عمدتا حدود دوهفته است.
ریشه ها: اغلب ریشه ها را عمدتا باید درفصل پاییزجمع اوری کردی زیرا درفصل پاییزذخیره غذایی و تمامی مواد معدنی از قسمت های هوایی وارد ریشه ها شده و برای فصل رشد ذخیره می شوند. جمع آوری ریشه ها هنگامی صورت می گیرد که قسمت های هوایی گیاه پژمرده شده ودرحال خشک شدن هستند.
‏پس ازجمع آوری ریشه ها، باید ابتدا آن ها را شسته و سپس ریشه های بزرگ را به صورت تازه خرد کرده و سپس آن ها وا خشک کنید. سعی کنید ریشه ها را به صورت مورب ببرید تا سطح تماس افزایش یابد. قطعات خرد شده را روی سینی پهن کرده و درمحلی گرم و خشک دارای جریان هوا پهن کنید. زیشه ها را باید درمحل های خشک نگه داری کرد. اگر ریشه ها دوباره رطوبت جذب کنند غیرقابل استفاده خواهند بود.
‏شیره و صمغ: شیره گیاهان را می توان درفصل تابستان و پاییز، یعنی زمانی که شیره گیاهان درحال حرکت هستند، جمع آوری کرد.گیاهان خانواده گل سرخیان مانند درخت زردالو؛ گیلاس و البالو درطول فصل تابستان شیره زیادی تولید می کنند و در صورت ایجاد زخم یا شکافی در پوست درخت مقدار زیادی شیره از آن محل بیرون می اید.
‏صمغ و شیره گیاهان علفی مانند کاهوی وحشی و شیرتیغک را می توان با ایجاد فشرده استحصال کرد. پس ازجمع آوری شیره وصمغ آن را خشک وسپس نگه داری کنید. در نظر داشته باشید که برخی از شیوه ها ممکن است حالت خورنده داشته باشند، بنابراین بهتر است برای استحصال آن ها از دستکش های مناسب استفاده کنید.
میوه ها: میوه ها را درست هنگام رسیدن قبل از آنکه چنان، نرم شوندکه نتوان آن ها را خشک کرد باید جمع آوری کرد. میوه ها را روی سینی پهن کنید تا خشک شوند. میوه های گوشتدار را مرتبا جابه جا کنید تا دو طرف آن ها یکسان خشک شود و میوه هایی که در مدت خشک کردن کپک زده اند دور بیندازید.
‏پوست: جمع آوری پوست گیاهان را در فصل پاییز انجام دهید. یعنی زمانی که شیره گیاه به حداقل خود می رسد تا صدمه کمتری به گیاه وارد شود. هرگز همه پوست گیاه را جدا نکنید یا اینکه پوست گیاه را به شکل حلقوی جدا نکنید. برای بهره برداری مناسب بهتر است پوست را بطور موازی و عمودی از چند نقطه درخت جدا کنید تا درخت زنده بماند. پوست کنده شده را از جلبک ها و حشرات تمیز کرده و به قطعات کوچکن (دو الی پنج سانتی متری) تقسیم و سپس خشک کنید.
‏غده ها و پیازها: پیازها و غده ها را باید پی از خشک شدن قسمت های هوایی از زمین خارج کرد. در مورد سیب زمینی باید این کار در اواخر دوره گل دهی و شروع پژمردگی گیاه انجام شود. در شرایط عادی برای مدت کوتاه چند ماهه ای می توان ازغده ها و پیازها نگه داری کرد.
منبع: مه شو

عقب زدگی زانو از علت تا درمان

عقب زدگی زانو یا به عبارت دیگر ژنورکورواتوم (Genu recurvatum)‏ متمایل شدن زانو رو به عقب و تغییر شکل آن میباشد. در واقع عقب رفتگی زانو یک  اکستانسیون(صاف شدن) بیش از مقدار لازم مفصل زانو است.این بیماری در افرادی که شلی رباط دارند و همچنین در خانوم ها بیشتر دیده میشود. عقب زدگی زانو میتواند خفیف،متوسط یا شدید باشد. شدت یافتن این مشکل باعث ایجاد درد و سرعت بخشیدن به مشکل آرتروز زانو میشود.

انواع عقب زدگی زانو

سه نوع عقب زدگی زانو وجود دارد:

۱٫ عقب زدگی ناشی از تغییر شکل چرخشی خارجی که به بالا بردن پاشنه پا و قرار گرفتن جلوی پا رو به داخل و باقی ماندن پا در حالت اﻛﻮﺋﻴﻨــــﻮواروس در هنگام راه رفتن اشاره دارد.

۲٫ عقب زدگی ناشی از تغییر شکل چرخشی داخلی که هنگامی بوجود می آید که جلوی پا رو به خارج می چرخد و بیمار را مجبور به اتساع زانو می کند.

۳٫ عقب زدگی ناشی از تغییر شکل غیر چرخشی که به قرارگیری غیرعادی زانو در حالی که پا و مچ پا به صورت عادی عمل می کنند اشاره دارد.

عوارض ناشی از زانوی عقب رفته:

۱- آرتروز زودرس
۲- درد
۳- تغییر در راستای ستون مهره ها
۴- تغییر الگوی راه رفتن
۵- افزایش اسیب پذیری زانو
۶- افتادگی لگن
۷- کوتاهی ظاهری پا
۸- ظاهر ناخوشایند

علت و دلایل

موارد زیرباعث بدشکل شدن زانو میشود

  • شل بودن مادرزادی لیگامنت های زانو(شلی ذاتی رباط‌های مفصل زانو)
  • ضعف وبی حرکتی درماهیچه فموریس
  • ضعف درمفصل زانو باعث ایجاد آسیب به لیگامنت ها وناحیه کپسولی زانو میشود
  • تنظیم نبودن مناسب ماهیچه های
  • مالونین  (بدجوش خوردن استخوان بعد ازشکستگی) استخوان های اطراف
  • ضعف درماهیچه های اکستانسور(ضعف عضلات صاف کننده مفصل
  • ضعف ماهیچه های گاستروکنمیوس  (درحالت
  • ضایعه وآسیب به ناحیه بالای سیستم عصبی بدن به عنوان مثال همیپلیژیا .(فلج شدن اندام ) براثرآسیب به رگ های مغزی بوجود می
  • آسیب وضایعه به ناحیه پایین سیستم عصب به عنوان مثال درسندروم پست پیلو post-
  • نقص درمفصل پروپریسپشن (مفصلی که برای تعادل وتنظیم بدن
  • عدم تناسب طول اندامهای تحتانی
  • عقب رفتگی زانو به شکل
  • فلج شدن
  • اسکلروزیس های
  • اختلالات عضلانی (دیستروفی
  • محدودشدن انعطاف ماهیچه ها( محدود شدن حرکت مچ پا به سمت بالا(یعنی دورسی
  • ضعف درماهیچه های پاپلیتیس (وابسته به حفره پس
  • اختلال دربافت های اتصال براثراین اختلالات مشکلاتی مانند حرکت بیش ازحد مفاصل بوجودمی آید. این اختلالات شامل
  • سندروم مارفان –  سندروم احلرز –  دانلوس
  • راستای نامناسب استخوان‌های ران و درشت نی که در تشکیل مفصل اصلی زانو(یعنی،مفصل درشت نی رانی) شرکت می‌کنند.
  • آسیب نورون حرکتی فوقانی(به عنوان مثال فلج نیمه بدن به دنبال یک ضایعه عروقی مغز)
  • آسیب نورون حرکتی تحتانی(مثلا گاهی در نشانگان پس از فلج اطفال)
  • بیماری اوستئوجنسیسیم پرفکتا

علائم 

۱- زانو دچارکشیدگی بیش ازحد میشود

۲- درهنگام انجام فعالیت های روزانه دچارمشکل میشوید

۳- فشرده شدن ناحیه جلوی زانو

ارزیابی های دقیق باید انجام شود تاهرگونه پارگی درلیگامنت ها ،آسیب ها به ناحیه جلویی وناحیه میانی زانوکه شامل سطوح میانی زانو ولیگامنت های جلویی آن است تشخیص داده شود. دربعضی ازشرایط هیچ کدام ازساختارهایی که گفته شد ممکن است آسیب نبیند وهمه آسیب ها در ناحیه پشت زانو اتفاق افتد.

تحقیقاتی که برروی ساختارهای استخوان انجام شده است نشان میدهد که زمانیکه اتصالات مورب استخوانی و لیگامنت ها آسیب ببینند باعث افزایش کشش بیش ازحد زانو وعقب رفتگی آن میشود.

بهترین راه تشخیص میزان این عقب زدگی و کشیدگی بیش ازحد زانو اندازه گیری ارتفاع پاشنه پای بیمار است. اگر این اندازه درمقایسه با اندازه طبیعی مساوی بود مشکلی نخواهد بود اما اگراین ارتفاع بیشتربود زانوی شما دچار این عارضه است.

ارزیابی دقیق تر این عارضه بوسیله اشعه ایکس مشخص میشود همچنین میزان مورب بودن استخوان جلویی زانو میتواند بوسیله اشعه ایکس مشخص شود. دربیمارانی که میزان مورب بودن این استخوان کم است نسبت به بیمارانی که این میزان بیشتراست درصد ابتلا به عقب رفتگی زانو افزایش میابد. ماهمچنین برا اساس تحقیقات خود این عارضه راتشخیص میدهیم .

تشخیص

کارشناس خبره سندروم عقب زدگی زانو یک ارتوپد است. پزشک تشخیص ذیل را انجام خواهد داد:

سابقه: پزشک به تجزیه و تحلیل اطلاعات مرتبط با آسیب دیدگی های بیمار در گذشته، علائم بیماری و وضعیت سلامت عمومی وی خواهد پرداخت.

معاینه فیزیکی: معاینه فیزیکی عبارت است از معاینه زانو و تجزیه و تحلیل الگوی راه رفتن بیمار.

آزمایش ها: تصاویر اشعه ایکس و ام آر آی اطلاعات دقیقی را درمورد بافت های نرم و استخوان ها نشان می دهند. یک تصویر اشعه ایکس از بالا تا پایین پا اطلاعاتی را درمورد قرارگیری کلی زانوی بیمار ارائه می دهد.

روش های درمانی

بسته به نوع و شدت عقب زدگی زانو ممکن است پزشک گزینه های ذیل را برای درمان عقب زدگی توصیه کند:

 فیزیوتراپی:

در ابتدا ممکن است پزشک فیزیوتراپی را برای بهبود قدرت عضله چهار سر ران پیشنهاد کند تا اتساع زانو جبران شود. فیزیوتراپی همچنین شامل روش های آموزش راه رفتن است که به بیمار کمک می کند روی ترتیب دهی مناسب و حفظ کنترل روی عضو تمرکز کند. درمان های دیگر عبارتند از تکنیک های اصلاح عدم تعادل عضله و آموزش حس عمقی.

ارتزها و بریس:

ارتزها به نحو احسن از زانو محافظت می کنند. علاوه بر محافظت از زانو، باعث ثبات ران پا و محدود کردن اتساع غیر عادی مفصل زانو شده بدان وسیله باعث می شوند بیمار قادر به حرکت کردن فعالانه و حفظ یک الگوی راه رفتن هماهنگ تر باشد.ممکن است پزشک استفاده از بریس برای زانوها را پیشنهاد کند تا از اتساع بیشتر جلوگیری شود.

 درمان جراحی

ممکن است پزشک در موارد شدید، استئوتومی ﭘﺮوﮔﺰﻳﻤﺎل ﺗﻴﺒﻴﺎ را برای کاهش اتساع زانو و افزایش سطح عملکرد زانو پیشنهاد کند.

اگر آسیب اتساع زانو به قدری شدید باشد که نیاز به جراحی داشته باشد پزشک اغلب از روشی استفاده خواهد کرد که آکادمی جراحان ارتوپد امریکا آن را به عنوان جراحی آرتروسکوپیک می شناسد.جراحی آرتروسکوپیک یک جراحی سرپایی کمتر تهاجمی است که در آن از برش های کوچک و دوربین استفاده می شود. به طور کلی ترمیم عبارت است از برداشتن رباط آسیب دیده و جایگزین کردن آن با یک تاندون. به عنوان مثال اگر رباط صلیبی قدامی شما پاره شود پزشک رباط پاره شده را با جایگزین کردن تاندون های همسترینگ ترمیم خواهد کرد.

اصلاح تغییر شکل زانوی عقب رفته با عمل جراحی

عقب رفتگی زانو اختلالات/ عدم توازن قابل ملاحظه ای را در شکل اعضای بدن بوجود می آورد. این بیماری توانایی فرد برای انجام فعالیت های روزانه را به میزان قابل ملاحظه ای تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند باعث ناتوانی دائمی وی شود.

این تغییر شکل های پیچیده به اصلاح جراحی نیاز دارند و اصلاح جراحی هم می تواند به روش های مختلفی انجام شود. می توان بیماری را بسته به پیچیدگی آن به دو روش درمان کرد یکی جا اندازی باز و دیگری جا اندازی بسته. در جا اندازی باز، جراح مستقیما برشی روی پوست می زند و لوازم ثابت کننده داخلی را از آن برش به داخل می فرستد. در جا اندازی بسته، از لوازم ثابت کننده خارجی استفاده می شود و هیچ برشی زده نمی شود. برخی روش های جراحی را می توان به شرح ذیل توضیح داد:

ثابت کردن خارجی: در این روش جراح ثابت کننده های خارجی مانند پیم و پیچ را اطراف استخوان شکسته در هر دو طرف لگن قرار می دهد. این پیم ها سپس به گیره ها یا میله هایی در بیرون از پوست وصل می شوند. گیره ها و میله هایی که یک فریم خارجی را شکل می دهند که باعث بوجود آمدن ثبات می شود و به استخوان امکان بهبودی می دهد.

ثابت کردن داخلی: در این روش جراح روی ناحیه آسیب دیده یک برش می زند و ثابت کننده های داخلی مانند سیم، پیچ، پیم یا صفحه هایی را از راه برش به درون می فرستد. این ثابت کننده های داخلی یا در جلو و یا در عقب لگن ثابت می شوند. چنین چیزی به پیشگیری از آسیب بیشتر مانند آرتروز و همینطور پیشگیری از دررفتگی استخوان کمک می کند. ممکن است پزشک به بیمار پیشنهاد کند که برای چند هفته از عصای زیر بغل یا عصای معمولی استفاده کرده از فعالیت هایی که مستلزم تحمل وزن توسط استخوان ها هستند اجتناب کند و اجازه دهد استخوان ها جوش بخورند.

روش ایلیزاروف: روش ایلیزاروف یک عمل به میزان خیلی کم تهاجمی است که در آن می توان اصلاح تغییر شکل را با استفاده از حلقه ثابت کننده دایره ای انجام داد. عمل ایلیزاروف در سه مرحله انجام می شود:

  • مرحله عمل: در این مرحله سیم های “K” به صورت پروگزیمال و دیستال نسبت به تغییر شکل از استخوان ها عبور داده می شوند و سپس با استفاده از پیچ و مهره های ثابت کننده سیم به حلقه های الیزاروف بسته شده ثابت می شوند. سپس حلقه ها با لولاها و میله های رزوه به هم وصل می شوند.
  • مرحله انحراف: این مرحله ۱۰ روز بعد از مرحله عمل آغاز می شود و در آن پیچاندن و فشاری بکار می رود که رشد استخوان جدید را تحریک می کند. شاید رشد ۳ میلی متر در روز استخوان امکان پذیر باشد. مرحله انحراف تا جایی ادامه می یابد که تغییر شکل اصلاح شود. هنگامی که تغییر شکل کاملا اصلاح شد دستگاه را قفل می کنند.
  • مرحله تحکیم: این مرحله دوره ی میان قفل کردن دستگاه و تکمیل شکل گیری استخوان سخت است که ممکن است حدود ۲-۳ ماه زمان ببرد. هنگامی که استخوان محکم شد ثابت کننده های حلقه ای الیزاروف را بر می دارند. در ابتدا بیمار را برای تحمل بخشی از وزن بدن حرکت می دهند و بعد برای تحمل کل وزن بدن البته به او در این امر کمک می شود. بعد از آن برای محافظت از استخوان آن را به مدت یک ماه با گچ پاریس/ گچ ویژه شکسته بندی(POP) گچ می گیرند


منبع: دکتر سلام

نداشتن خواب کافی چه عوارضی خواهد داشت؟

۶ مشکلی که در صورت نداشتن خواب کافی به آن ها دچار خواهید شد

بدن ما برای داشتن عملکرد مناسب به خوابیدن نیاز دارد و این موضوع به هیچ وجه قابل انکار نیست؛ از آن دسته افرادی هستید که خواب منظم و کافی ندارند؟ با عوارض کم خوابی یا بی خوابی در این مقاله آشنا خواهید شد.
به گزارش آلامتو و به نقل از روزیاتو؛ تقریبا همه ما دست کم یک بار شنیده ایم که هر فرد در زندگی خود به ۷ تا ۸ ساعت خواب در هر شبانه روز نیاز دارد. این میزان استراحت، نه تنها برای جسم که برای سلامت روان انسان ها ضروری است زیرا کم خوابی تاثیرات منفی متعدد و مخربی روی ذهن و جسم به دنبال دارد.
به همین منظور، برای اینکه به درستی با آثار تخریبی کم خوابی و بی خوابی های شبانه آشنا شوید، پیشنهاد می کنیم ادامه مطلب را مطالعه فرمائید.
۱. ظاهرتان تغییر می کند
ساده ترین و محسوس ترین پیامد کم خوابی، تغییر حالت های صورت است. اگر شما چندین شب متوالی خواب و استراحت کافی نداشته باشید، عوارضی همانند قرمزی چشم ها، رنگ پریدگی پوست، پف زیر چشم، لک و تیرگی پوست را تجربه خواهید کرد.
به طور کلی، کسانی که خواب کافی ندارند همیشه خسته و مریض به نظر می رسند.
۲. مستعد بیماری خواهید بود
محرومیت از خواب می تواند شما را به سمت ابتلا به بیماری های قلبی، فشار خون بالا و دیابت سوق دهد.
۳. اضافه وزن پیدا خواهید کرد
تحقیقات علمی ثابت کرده اند، کسانی که کمتر از ۷ ساعت در شبانه روز می خوابند، بیشتر دچار اضافه وزن شده و احتمال ابتلابه چاقی مفرط (بیماری چاقی) در آن ها بالاتر خواهد بود.
دلیل آن هم این است که کم خوابی موجب کاهش میزان لپتین می شود؛ ماده شیمیایی ای که مسوول اعلام حس سیری است. همچنین، به طور هم زمان، هورمون حس گرسنگی را نیز افزایش می دهد.
۴. روی عملکرد مغز تاثیر منفی دارد
اگر فقط یک شب کم خوابیده باشید، فردای آن روز احساس می کنید که مغزتان کارایی لازم را ندارد و سرعت عملکردهایتان کم شده و ممکن است واکنش های نامربوطی از خود نشان دهید. حالا تصور کنید اگر تعداد این شب ها زیاد و متوالی باشد چه بلایی سر مغزتان خواهد آمد؟
بر اساس گزارش سرویس سلامت همگانی (NHS)، بی خوابی های متوالی می تواند به افسردگی، اضطراب و حتی در مواردی اختلالات دو قطبی منجر گردد.
۵. به کاهش میل جنسی منجر می شود
محققان ثابت کرده اند که نداشتن خواب کافی موجب کاهش امیال جنسی نیز می شود.
۶. حافظه آسیب می بیند
خوابیدن موجب بهبود روند حذف خاطره های بد، به یاد آوردن مسایل مهم و کنار گذاشتن افکار ناخواسته و مضر می شود.

برترین جاهای دیدنی روسیه برای تفریح
۶ راه خانگی برای سفید کردن دندان‌ها

مطالب مشابه:

تعابیر محبوب:
آب
سگ
مرده
دندان
جن
طلا
پول
عروسی
حامله
طلاق
مدفوع
مار
ماهی
موش
خون
کفش
ثروت
گربه
بوسه
اسب
بچه
برف


اسامی محبوب:
رایان
ایلیا
کارن
لیا
بارانا
فاطمه
مریم
چکامه
شیما
هیراد
هانیه
آتنا
طه
ماهان
ماهور
هلیا


‹ مطلب قبلی
مطلب بعدی ›


برچسب ها : خواب, روزیاتو


سفر به سواحل آنتالیا :تور آنتالیا


سفر ارزان به آنتالیا :تور لحظه آخری آنتالیا


مبلمان اداری فضاگویا
مبلمان اداری


هاشور ابرو ، تاتو ابرو، قیمت هاشور ابرو،نمونه هاشور ابرو
هاشور ابرو


سفرمی؛ خرید آنلاین بلیط هواپیما
بلیط هواپیما


انجام تشریفات مجالس
تشریفات مجالس


خرید بلیط هواپیما با الی گشت
بلیط هواپیما


خرید آنلاین تشک رویا
قیمت تشک رویا


فلایتیو
خرید اینترنتی بلیط هواپیما


یک عروسی باشکوه داشته باشید
تشریفات عروسی


مجله اینترنتی تک موج
عکس بازیگران

ارسال نظر


منبع: آلامتو

بیماری قلبی را با بزاق این حشره درمان کنید

کنه

میوکاردیت نوعی بیماری خطرناک قلبی است که خیلی از جوانان جهان در اثر این بیماری جان خود را از دست داده اند. محققین دانشگاه آکسفورد در تحقیقات خود متوجه شدند که با بزاق کنه می توانند این نوع بیماری خطرناک قلبی را درمان کنند. در این مقاله از دکتر سلام به این تحقیق پرداخته ایم.

محققان دانشگاه آکسفورد معتقدند که پروتئین های موجود در بزاق کنه (نوعی حشره) برای رفع التهاب عضله قلب و جلوگیری از ابتلا به میوکاردیت و نارسایی قلبی، مفید هستند.این محققان کنه ها را به مثابه یک ‘معدن طلا’ برای ساخت داروهای جدید عنوان کردند و می گویند این ظرفیت وجود دارد که بتوان از کنه ها برای درمان سایر بیماری ها مانند سکته مغزی و آرتریت نیز استفاده کرد.

با این حال تاکنون تمام تحقیقات در مقیاس آزمایشگاهی صورت گرفته است؛ بنابراین احتمالا چند سال زمان می برد تا داروهایی برای مصرف انسان ها ساخته شود.در نتایج این تحقیق که در نشریه Scientific Reports منتشر شده، آمده است که پروتئین های موجود در بزاق کنه با خنثی کردن مواد شیمیایی به نام ‘کموکین ها’ از التهاب عضله قلب جلوگیری می کنند.

این تاثیر برای درمان افراد مبتلا به میوکاردیت بسیار حائز اهمیت است؛ میوکاردیت وضعیتی است که در جریان آن کموکین ها در قلب ترشح شده و سبب التهاب عضله قلب می شوند.تشخیص این عارضه که می تواند به کاردیومیوپاتی و نارسایی قلبی در یک سوم افراد منجر شود، بسیار دشوار است؛ برخی از مبتلایان به این عارضه پس از مدتی نیازمند پیوند قلب می شوند.

محققان این پروژه تحقیقاتی، پروتئین های جدیدی را در بزاق کنه پیدا کرده اند که به نظر می رسد تاثیر کموکین ها راکه منجر به مشکلات قلبی می شوند، خنثی می کنند.محققان با اشاره به اینکه میوکاردیت بیماری است که روش های محدودی برای درمان آن وجود دارد، ابراز امیدواری کردند که با انجام این تحقیق بتوان از خاصیت ضدالتهابی کنه الهام گرفته و یک درمان نجات دهنده برای این بیماری خطرناک قلبی ارائه کرد.

منبع: ایرنا


#درمان میوکاردیت#درمان میوکاردیت با بزاق کنه#فواید بزاق کنه#کنه چه فایده ای دارد#میوکاردیت را چگونه درمان کنیم؟

ارسال شده در ۷ تیر ۱۳۹۶ توسط کاربر دکترسلام با موضوع اخبار پزشکی


منبع: دکتر سلام

محافظت در برابر نیش پشه ها با مصرف این مواد غذایی

لیمو

در فصل تابستان به دلیل اینکه هوا گرم تر می شود تعداد پشه ها بیشتر می شود و از آنجایی که پشه ها علاقه ی خاصی به نیش زدن انسان ها دارند می تواند این موضوع عللی برای بروز بیماری های عفونی در انسان ها شود. ولی اگر بعضی از مواد غذایی را مصرف کنید علاوه بر فوایدی که دارند، می توانند حشرات را از شماها دور کنند. در این مقاله از دکتر سلام مواد غذایی که دفع کننده حشرات هستند را معرفی کرده ایم. با ما همراه شوید.

پشه‌ها ازجمله جانورانی هستند که به‌جز خسارت به غذا باعث اذیت و آزار و گاها عامل بروز بیماری‌های عفونی در انسان‌ها می‌شوند. ازآنجایی‌که مواد دفع‌کننده حشرات پر از مواد شیمیایی هستند، ممکن است شما به دنبال یک جایگزین طبیعی باشید. با یک جست‌وجو سریع روشن می‌شود که همه غذاهایی که شما مصرف می‌کنید، مانند سیر، سرکه سیب و فلفل قرمز می‌تواند عطر و بوی شمارا تغییر دهد و باعث شود که شما به یک آهنربای حشرات تبدیل نشوید.

روغن اکالیپتوس و لیمو فراری دهنده پشه‌ها

وقتی‌که ما به سابقه علمی غذاهای دفع‌کننده مواد شیمیایی نگاه می‌کنیم، نمی‌توانیم شواهد محکمی را برای اینکه واقعاً این غذاها این کار را انجام می‌دهند پیدا کنیم؛ بنابراین ما به یک زن و شوهر از محققان حرفه‌ای رسیدیم. آن‌ها به این ادعاهایی نیز توجه داشتند. استیسی رودریگز، مدیر آزمایشگاهی دانشگاه ایالتی نیومکزیکو، تحقیقات گسترده‌ای در مورد پشه‌ها و مواد دفع‌کننده آن‌ها انجام داده است. او می‌گوید که تنها راه مؤثر برای خلاص شدن از آن‌ها افشانه‌های حاوی حداقل یکی از دو ماده فعال می‌باشد. او در این زمینه به سایت هلث می‌گوید، بر اساس تحقیقات من، ما دو ماده فعال را که بسیار خوب کار می‌کنند ایجاد کرده‌ایم: روغن اکالیپتوس، لیمو و DEET. ضروری است که مردم قبل از خرید مواد دفع‌کننده حشرات عناصر فعال آن را بررسی کنند. آن‌ها نباید برابر در نظر گرفته شوند در حقیقت آزمایش‌های من نشان می‌دهد که بسیاری از بازدارنده‌ها هیچ تأثیری ندارند.

نظر جوزف کنلون در مورد دفع کننده های پشه‌ها

جوزف کنلون، مشاور فنی کمیته مبارزه با پشه در این زمینه می‌گوید من فکر می‌کنم که استفاده از این دو یعنی غذاها و یا داروهای طبیعی ازلحاظ اثبات علمی خیلی کم به سمت صفر می‌باشد. او به هلث در این زمینه می‌گوید، در سال‌های اخیر برای ویروس زیکا من به‌طور گسترده‌ای از مردم درخواست کردم که از حشره‌کش‌ها استفاده نکنند تا بتوانیم یک انجمن حمایت از محیط‌زیست را ثبت کنیم. این ثبت‌نام به این معنی است که عناصر فعال موجود در حشره‌کش‌ها دو ساعت حمایت از محیط‌زیست را با تأخیر می‌اندازد.

درحالی‌که حشره‌کش چیزی است که کارشناسان توصیه می‌کنند، این تنها راهی نیست که می‌توانید خودتان را محافظت کنید. بدیهی است که ماندن در خانه برای جلوگیری از نیش زدن پشه‌ها یک فکر هوشمندانه می‌باشد همچنین پوشیدن شلوار بلند و پیراهن آستین‌دار در زمان خروج از خانه می‌تواند از نفوذ نیش حشرات به پوست شما جلوگیری کند. آیا شما برای کار خارج از خانه زیاد عرق می‌کنید. کنیون قبلاً در این زمینه به هلث گفته است به نظر می‌رسد عرق کردن زیاد پشه‌ها را جذب می‌کند زیرا این ماده حاوی اسیدلاکتیک می‌باشد که پشه‌ها را جذب می‌کند.

سیر

زنان باردار نیز ممکن است متوجه شوند که پشه‌های بیشتری از حد معمول جذب می‌کنند؛ احتمالاً مادران باردار دی‌اکسید کربن بیشتری تولید می‌کنند، این گاز پشه‌ها را به منابع غذایی انسان و حیوان جذب می‌کند. یک مطالعه در سال ۲۰۰۲ نشان داد که زنان باردار دو برابر بیشتر پشه‌ها را نسبت به همتایان غیر بارداری خود جذب می‌کنند. اگر می‌خواهید یک حمام آفتاب بگیرید و از این خون‌آشام‌ها در امان بمانید یکی از انواع بازدارنده‌ها را انتخاب کنید و دستورالعمل‌های استفاده آن را به‌درستی انجام دهید. همان‌طور که از سیر، فلفل قرمز و سایر اقلام موجود در رژیم غذایی استفاده می‌کردید، علم فقط برای به دست آوردن ثروت نیست.

منبع: مجله قرمز


#با مصرف سیر از نیش زدن پشه ها در امان باشید#پیشگیری از نیش پشه#چگونه حشرات را از خود دور کنیم؟#دور کردن پشه ها با مصرف لیمو#مقابله با نیش پشه#مواد غذایی که دفع کننده حشرات است

ارسال شده در ۷ تیر ۱۳۹۶ توسط کاربر دکترسلام با موضوع تغذیه , خواص میوه و سبزیجات


منبع: دکتر سلام

کلسترول و توصیه های خوراکی برای آن / اینفوگرافیک

کاهش کلسترول خون با ورزش رژیم غذایی مناسب برای افراد با کلسترول خون بالا اینفوگرافیک کلسترول انواع کلسترول

یک ماده چربی که شبیه به موم است در کبد و سایر سلول های بدن ساخته می شود که آن را کلسترول می نامیم. البته کلسترول در بعضی از غذاها مثل تخم مرغ، لبنیات و گوشت هم یافت می شود. کلسترول انواع مختلفی دارد که در این مطلب به بررسی آنها می پردازیم.

کاهش کلسترول خون با ورزش رژیم غذایی مناسب برای افراد با کلسترول خون بالا اینفوگرافیک کلسترول انواع کلسترول   کاهش کلسترول خون با ورزش رژیم غذایی مناسب برای افراد با کلسترول خون بالا اینفوگرافیک کلسترول انواع کلسترول

کاهش کلسترول خون با ورزش

انجام فعالیت های ورزشی باعث کاهش کلسترول خون می گردند، اما این فعالیت ها شامل نظافت منزل، باغبانی کردن ، طراحی برنامه یا فکر کردن نمی باشد.

تمرینات ورزشی به چند روش به کاهش کلسترول خون کمک می کند:

– ورزش باعث افزایش مقدارHDL خون توام با کاهشLDL می گردد.

– ورزش موجب کاهش وزن و کنترل آن می شود.

– ورزش منجر به بهبود گردش خون و پاک شدن خون از مواد زائد می گردد و عضله ی قلب را قوی تر کرده و اثر مثبتی بر روی عمل پمپ قلب دارد.

یک نمونه رژیم غذایی مناسب برای افراد مبتلا به کلسترول بالا

صبحانه: نان سنگک + گردو + پنیر کم چرب

میان وعده: سبزیجات خام مانند هویج+ میوه

نهار: سبزیجات خام یا پخته + سینه ی مرغ به صورت آب پز + برنج کم چرب + ماست کم چرب یا دوغ

میان وعده: میوه

شام: سبریجات خام یا پخته + سوپ جو همراه روغن زیتون + نان سنگک + ماست کم چرب

منبع: ایرنا و تبیان


#انواع کلسترول#اینفوگرافیک کلسترول#رژیم غذایی مناسب برای افراد با کلسترول خون بالا#کاهش کلسترول خون با ورزش


۵
۱۰۰۰

ارسال شده در ۷ تیر ۱۳۹۶ توسط خانم پاشایی با موضوع پزشکی


منبع: دکتر سلام