بایگانی دسته ی : سلامت

اکثر مشکلات خواب، با اصلاح عادات بر طرف می شوند ولی اگر بر طرف نشدند دنبال ردپای مشکلات زیر باشید و توصیه های مرتبط با آنها را رعایت کنید.
مشکل به خواب رفتن
* در طول روز چرت نزنید (مگر آن که تجربه شما حکم کند بهتر است چرت بزنید) و مواد محرک مصرف نکنید.
* سه تا چهار ساعت قبل از خواب، غذایی بخورید که سرشار از کربوهیدرات باشد – مثلاً کیک، شیرینی، شکر، عسل، مربا، بستنی، پای میوه ای، خرما، انجیر، غلات، نان، شیرف شکلات، سیب زمینی، اسپاگتی و غذاهای مشابه
* تا آماده خوابیدن نشده اید – یعنی تا خسته نشده اید و آرامش کافی نداشتید – روی تختخواب دراز نکشید.
* اگر در تختخواب عصبی می شوید از روش آرمیدگی استفاده کنید. فن تمرکز روی تنفس می تواند بسیار اثر بخش باشد.
* وقتی روی تختخواب دراز کشیده اید به خودتان بگویید : «امشب زود می خوابم».
* وقتی افکار پریشان بهشما هجوم می آورند یا عضلات تان می پرند، به خودتان بگویید : «داره خوابم می بره».
* اگر بعد از پانزده دقیقه همچنان بیدار ماندید، بلند شوید و توصیه های زیر (یعنی توصیه های عنوان دراز کشیدن در حالت بیداری روی تختخواب) را رعایت کنید.
* بالاخره تا لنگ ظهر نخوابید، خصوصاً در جمعه ها.
دراز کشیدن در حالت بیداری رو تختخواب
اگر نمی توانید بخوابید، احتمالاض ذهن تان دراز کشیدن روی تختخواب را با بیدار ماندن متداعی کرده است. در این حالت باید این تداعی مخرب را قطع کنید.
* فقط وقتی روی تختخواب دراز بکشید که خواب تان می آید و تحت استرس نیستید. فقط وقتی روی تختخواب دراز بکشید که آماده خوابیدن هستید. در تختخواب بگومگو نکنید. از تختخواب فقط برای رابطه جنسی و خواب استفاده کنید نه برای کتاب خواندن، تلویزیون دیدن، غذا خوردن یا بحث با همسرتان.
اگر تا پانزده دقیقه نخوابیدید یا اگر وسط خواب بیدار شدید و تا پانزده دقیقه خواب اتان نبرد، از روی تختخواب بلند شوید. به اتاق دیگری بروید. آن قدر بایستید، مثلاً برای ۲۰ تا ۳۰ دقیقه، تا خسته شوید. وقتی آماده خواب شدید، روی تختخواب دراز بکشید. پس از برخاستن از روی تختخواب می توانید کارهای زیر را انجام بدهید :
* مطلب کسل کننده ای بخوانید. در انتهای هر صفحه، مطلبی را که خوانده اید به یاد آورید.
* چای تهیه شده از گیاهان دارویی، مایعات حاوی شیر، نان و عسل، شیر و غلات و دیگر غذاهایی را که تریپتوفان ال دارند بخورید.
* کارهایی انجام بدهید که شما را از لحاظ بدنی خسته می کنند : مثلاً اطو بکشید، نرمش کنید، نظافت کنید، حبوبات پاک کنید یا ایستاده کتاب بخوانید.
* جدول حل کنید، تمرین های فکری انجام بدهید و خلاصه کاری کنید که مغزتان خسته شود. (کتاب های مهیجی که فکرتان را مشغول می کنند نخوانید.)
* این کارها را در طول شب و در طول شب های متمادی تکرار کنید تا عادت بیدار ماندن شما از بین برود.
فراموش نکنید هدف آن است که خوابیدن روی تختخواب با سریع خوابیدن تداعی شود. خسته نشدن از این کار نشان دهنده تحمل بالای شما است.
اکثر آدم ها روی تختخواب دراز می کشند تا بلکه بخوابند. آنها فکر می کنند اگر از روی تختخواب بلند شوند، خواب شان نخواهد برد. شاید هم زیاد از روی تختخواب بلند می شوید. اگر این طور است، یکسره به خودتان تذکر بدهید که چرا از روی تختخواب برخاسته اید.
منبع: مه شو

* اگر ساعت خواب و بیداری شما منظم باشد بهتر می خوابید. هر شب، راس ساعت مقرر بخوابید و صبح ها راس ساعت مقرر بیدار شوید. ساعت را طوری تنظیم کنید که صبح ها راس ساعت مقرر بیدار شوید؛ صرف نظر از این که شب قبل خوابیده اید یا نخوابیده اید و صرف نظ از این که در تعطیلات به سر می برید یا نمی برید. خوب نیست تا دیر وقت بخوابید. روال روزمره خواب و بیداری خود را حفظ کنید.
* صبح زود بیدار شوید. هر چه روز شما طولانی تر باشد، شب ها سریع تر می خوابید.
* مدت زمانی را که قبل از خواب در رختخواب می گذرانید، کم کنید. تا کاملاً خواب تان نگرفته است روی تختخواب دراز نکشید. چرت صبح گاهی دربهترین حالت، یک خواب سبک و جسته گریخته محسوب می شود و خواب شب بعد را سخت می کند.
تنظیم های پیش از خواب
* در آستانه خواب، ورزش سنگین نکنید (چون تمدد اعصاب شما را از بین می برد). همچنین سعی کنید در مقابل تلویزیون به خواب نروید.
* مراقب مصرف کافئین خود باشید. بهتر است شش ساعت قبل از خواب، کافئین مصرف نکنید چون (الف) زمان خواب تان را به خاطر تحریک کنندگی به تعویق می اندازد و (ب) تعویق زمان خواب ممکن است باعث بیدار ماندن شما شود. البته تمام آدم ها یک جور نیستند.
* دو ساعت قبل از خواب، الکل مصرف نکنید و سیگار نکشید. مصرف الکل، خواب حرکت سریع چشم (REM) را سرکوب کرده و انتقال از یک مرحله به مرحله بعد را تسریع می کند. نیکوتین به عنوان محرک از کافئین هم قوی تر است و خواب شبانه را بیشتر به تعویق می اندازد. مجددا‌ این را روی خودتان آزمایش کنید. بعضی از آدم ها اوایل شب مقدار کمی الکل مصرف می کنند بدون آن که مشکل بی خوابی پیدا کنند.
* شکلات و برخی از پنیرها حاوی موادی هستند که انسان را بیدار نگه می دارند. اگر معتقدید فلان ماده غذایی بر خواب تان تاثیر منفی می گذارد، ان را از برنامه غذایی خود حذف کنید.
* آمادگی بدنی خود را حفظ کنید. سعی کنید موقع خواب، بدن تان را خسته کنید تا ذهن تان را. پیاده روی سبک انجام بدهید و دوش آب گرم بگیرید. تریپتوفان ال خواب افزار را به بدن تان وارد کنید. غلات و شیر، نان و عسل بخورید و شیر گرم بنوشید.
* ذهن خود را آماده کنید. قبل از خواب به استرس های لاینحل، مثلا به بگومگوها، بدبختی ها، عصبانیت ها و مشکلات حل نشده، فکر نکنید. حدوداً یک ساعت قبل از خواب جلوی هر گونه هیجان زدگی و خرد شدن اعصاب تان را بگیرید.
مناسک خواب داشته باشید. مناسک خواب، فرار رسیدن زمان «خواب» را یاد آوری می کنند. این مناسک می تواند قفل کردن درها، دوش آب گرم، شام سبک، مسواک زدن، پوشیدن لباس خواب، کوک کردن یا تنظیم ساعت و خاموش کردن لامپ ها باشد.
منبع: مه شو

شش تا ده ساعت خواب در شب برای اکثر آدم ها کافی است. میانگین آن نیز هفت ساعت و نیم است. هر چه سن شما بالاتر می رود، خواب تان کمتر می شود. البته این که چند ساعت خوابیده اید مهم نیست، مهم آن است که صبح با چه احساسی از خواب بیدار می شوید.
مردم گاهی اوقات بعد از یک ضربه روحی یا حادثه تلخ، چند شب نمی خوابند ولی بالاخره خواب، وجود آنها را فرا می گیرد. مهم آن است که کمبود خواب را جبران کنید. اگر یکی دو شب نخوابیده اید، یک خواب خوب می تواند کمبود خواب تان را جبران کند.
خواب چند مرحله دارد. تمام مراحل خواب مهم هستند و هر مرحله کار کرد ذهنی و جسمی خاصی دارد. برای مثال، خواب حرکت سریع چشم(REM) (که در آن چشم ها زیر پلک حرکت می کنند) با رویا دیدن و تسریع جریان خود مغز رابطه دارد. نظریه ای می گوید مغز در این مرحله خودش را مرمت می کند. مرحله مهم دیگر خواب غیر حرکت سریع چشم (non REM) یا خواب آرام است که بدون را ترمیم می کند.
اصول خواب خوابیدن
اکثر مشکلات خواب صرف نظر از عامل چکاننده آنها، با اصلاح برخی عادات رفع می شوند. این عادات می توانند رژیم غذایی، نحوه کنترل استرس، زمان خواب و بیداری و کارهایی که قبل از خوابیدن و بعد از خوابیدن انجام می دهید باشند. با رعایت توصیه های زیر می توانید شب ها خوب بخوابید.
از خواب آور بودن محیط مطمئن شوید
آیا تختخواب تان راحت است ؟ درجه حرارت اتاق تان را متعادل کنید سعی کنید نه یلی گرم باشد، نه خیلی سرد. اتاق خواب تان را تاریک کنید ولی نه آن قدر که نفهمید صحب شده است. نور و تاریکی نشانه هایی هستند که مغز به کمک آنها بدن را بیدار می کنند و می خواباند.
منبع: مه شو

بازنگری، مهم ترین مهارت کنار آمدن است.
جلوی تفکر اضطراب آور را بگیرید
بعد از چند هفته ثبت موارد در دفتر ABC، برخی از موارد را برای اجرای خود تحلیلی انتخاب کنید. به تدریج متوجه خواهید شد که بین افکار و احساس و رفتارتان رابطه هست. در این بین خصوصاً به دور باطل فاجعه سازی – تشدید نشانه ها – رفتار اجتناب – تشدید نشانه های – فاجعه سازی توجه کنید.
استنباط های غلط را اصلاح کنید
ببینید کدام باورتان باعث می شود نشانه ها را معرف ابتلا به یک بیماری جدی درنظر بگیرید:
* شواهدی را که موید یا رد کننده باورتان هستندف بررسی کنید.
*برای نشانه های خود علل دیگری بیابید. برای مثال، التهاب لکه را ناشی از ور رفتن با آن یا سردرد را ناشی از استرس بدانید.
ارزیابی های غلط خود را اصلاح کنید
به کمک فن زنجیره استنباط به عمق ارزیابی های خود برسید و ببینید واقعاض از چه چیزی می ترسید. سپس ببینید ترس های خود را چطور ارزیابی می کنید؛ برای مثال ببینید آیا از آنها افتضاح می سازید یا توقعات خاصی در رابطه با آنها دارید. ارزیابی های مخرب تان را زیر سوال ببرید.
مهارت های دیگر را نیز کسب کنید
علاوه بر فنون و روش های فوق، مدیریت مستقیم نشانه های اضطراب و افکار مزاحم نیز مفید است. برای مثال می توانید از این فنون استفاده کنید :
* آرمیدگی آموزی پیشرونده
* کنترل تنفس
* پرت کردن حراس وتوقف فکر
مواجهه توام با پیشگیری از پاسخ
همان طور که گفتم بررسی مکرر بدن، اطمینان خاطر گرفتن مکرر و اجتناب منفعلانه از وضعیت های ترسناک، ترس های مرتبط با سلامتی را تداوم می بخشند و نشانه ایجاد می کنند. برای شکستن این دور باطل باید جلوی رفتار را بگیرید. البته این کار موقتاً اضطراب را بیشتر کرده ولی در بلند مدت آن را کم می کند. بهترین راه کنار گذاشتن رفتارهای مخرب، مواجهه توام با پیشگیری از پاسخ (فصل دوازدهم) است. در اینجا مراحل این فن را توضیح می دهم :
۱- شیون های وارسی بدن اتان (مثلاً بررسی لکه های روی پوست تان، معاینه لثه و دندان های تانف آزمایش دادن به خاطر دردهای تان)، اطمینان خاطر گرفتن (مثلاً مراجعه به پزشک عمومی یا دیگر متخصصان، خواندن کتاب های پزشکی، اخذ اطلاعات پزشکی از اینترنت) و اجتناب از وضعیت های اضطراب آور (مثلا برخی حالات بدن، برخی از غذاها، تمرین های ورزشی، گوش دادن به برنامه های پزشکی رسانه ها یا خواندن کتب مربوط به امراض، حرف زدن درباره مسائل پزشکی و ارتباط با بیماران) را مشخص کنید.
۲- این روش ها را از لحاظ میزان اضطراب آور بودن درجه بندی کنید.
۳- سلسله مراتب مواجهه تهیه کنید. در این سلسله مراتب می توانید اموری مثل وزش، مقاله خوانی یا خواندن مباحث پزشکی، غذاهایی که از خوردن آنها اجتناب می کنید و ملاقات با بیماران را لحاظ کنید. اگر در مرد موضوع خاصی شدیداً مضطرب هستید، برای آن سلسله مراتب مجزایی تهیه کنید.
۴- هنگام پیگیری از پاسخ (به عنوان مثال هنگام خووداری از و ارسی بدن تان یا اطمینان خاطر گرفتن) از مواجهه را انجام بدهید.
منبع: مه شو

قبلا تصور می شد درمان اضطراب سلامتی، سخت است. ولی شواهد نشان می دهند درمان شناختی – رفتاری موثر است و اگر اضطراب سلامتی دارید باید امیدوار باشید.
اقدام درست این است که بفهمید مشکل چیست. شما بیمار نیستید – بلکه اضطراب دارید که شاید بیماری باشید. همین اضطراب است که باعث می شود یکسره قوت قلب بخواهید، زیر بار اقدامات گران و خطرناک پزشکی بروید و به رفتار اجتناب پناه ببرید – همچنین نشانه های ناخوشایند اضطراب را تجدید کنید.
صرف نظر از این که بیمار هستید یا نیستید، اضطراب تان را کم کنید و از آن متمتع شوید. حتی اگر بیمار باشید، با این کار از تشدید نشانه ها جلوگیری می کنید. اگر هم بیمار نیستید، خودتان را از ناراحتی خلاص می کنید.
برای درمان اضطراب سلامتی، سه رویکرد شناختی – رفتاری وجود دارد :
* روی استنباط ها کار کنید و تفاسیر غلط خود در مورد نشانه ها و بیمارانگاری خود را اصلاح کنید.
* روی ارزیابی های کار کنید و مشخص کنید بیماری برای شما چه معنایی دارد.
* با نشانه ها و اضطرابی که این نشانه ها راه می اندازند کنار بیایید، صرف نظر از این که علت آنها چه باشد.
شما می توانید یکی از این سه رویکرد را انتخاب کنید، اگرچه اجرای همزمان هر سه رویکرد بهتر است. به هر حال موارد زیر را در نظر داشته باشید :
* این که انسان ها پس از ادراک خطر، اعم از اجتماعی، اقتصادی یا فیزیکی مضطرب شوند طبیعی است.
* چنین اضطرابی وقتی مخرب می شود که معتقد باشید نمی توانید با خطر ادراک شده کنار بیایید و به ناتوانی خویش نگاه شدیداً منفی داشته باشید. در اینجا یک دور باطل ایجاد می شود. به این ترتیب که خود اضطراب، مشکل می شود و شما در مورد نگرانی و عصب شدن خودتان، نگان و عصبانی می شوید.
* یکی از هدف های اصلی خود درمانی این است که با آموختن مهارت های لازم جهت مدیریت اضطراب، این دور باطل را بشکنید. به این ترتیب احساس می کنید روی خودتان کنترل دارید. آیا معتقدید نمی توانید کنار بیایید ؟ روی ترس تان از شکست کار کنید. مهارت های کنار آمدن در این فصل به شما کمک می کنند بر مشکل تان بیشتر غلبه کنید.
مراحل اصلی خود درمانی اضطراب سلامتی
۱- مشکل را بسنجید.
۲- به خودتان در مورد اضطراب سلامتی تعلیم بدهید.
۳- اهداف خود درمانی را مشخص کنید.
۴- مهارت های مناسب برای کنار آمدن را در خودتان ایجاد کنید.
۵- مواجهه توام با پیشگیری از پاسخ انجام بدهید.
۶- باورهای اصلی خود را بررسی کنید.
منبع: مه شو

ایزوترتینویین خوراکی به دلیل بعضی اثرهای جانبی که همراه دارد دارویی بسیار بحث برانگیز شده است. در کنگره آمریکا و جاهای دیگر تلاش هایی برای خارج کردن این دارو از بازار شده است. با اینکه بعضی از اثرهای جانبی این دارو می تواند فاجعه بار باشد، پایش دقیق بیمارانی که این دارو را مصرف می کنند می تواند مانع بدترین واکنش های منفی بالقوه به این دارو باشد. در حال حاضر هیچ داروی دیگری در دسترس نیست که بتواند آکنه بد شکل کننده و ایجاد کننده جای آکنه را درمان و اغلب به کلی پاک کند. بسیاری از افراد درمان با ایزوترتینویین را نجات دهنده زندگی خود می دانند. اگر مشاوره و پایش درست بیماران انجام شود ، ایزوترتینویین خوراکی واقعا درمانی معجزه آسا برای بسیاری از کسانی است که دچار آکنه شدید و ایجاد کننده جای آکنه هستند.
حرف های یک فرد مبتلا
وقتی این دارو را شروع کردم مدتی طول کشید تا متوجه تغییری شوم. نخستین چیزی که حس کردم این بود که پوستم جمع و خشک شده است ، به خصوص لب هایم. دارو را با دز پایین شروع کرده بودم تا با اثرهای آن سازش پیدا کنم. در آکنه ام هیچ تغییر فوری ندیدم ، اما حداقل بدتر نشد. متوقف شدن تمام درمان های دیگری که مدتی بود استفاده می کردم نیز آسایشی بزرگ بود. واقعا از آن برنامه روزانه که دیگر فایده ای هم نداشت خسته شده بودم.
یک قرص را روزی دوبار خوردن آسان بود ، کمی نگران بعضی اثرهای جانبی بودم ، به خصوص خشکی زیاد و اینکه موهایم ممکن بود بریزد. از فکر آزمایش خون ماهانه هم ناراحت می شدم. واقعا از آمپول نفرت دارم.
ماه دوم کمی آسان تر بود. کم کم متوجه بهبودی می شدم و به طور منظم از مرطوب کننده استفاده می کردم. الکل مصرف نمی کردم و هر روز ضدآفتاب می زدم. سردرد یا درد مفصل یا ریزش مو نداشتم ، اما انگار گاهی تنم دردناک بود ، به خصوص پس از تمرین ورزش سنگین.
در هر بار مراجعه به دکترم ، او آزمایش های خون من و چگونگی روند درمان من را بررسی می کرد. وقتی به چند نفر از دوستانم گفتم در حال درمان با آکوتان هستم ، آن ها نیز تمایل یافتند برای خلاص شدن از شر آکنه همین درمان را شروع کنند. دوست داشتم آن ها نیز بهبودی آکنه خود را ببینند. البته یکی از دوستانم ناچار شد مصرف این دارو را متوقف کند چون واکنش واقعا بدی به آن نشان داد. این دوستم بسیار افسرده شد و مدتی به مدرسه نرفت. این اتفاق من را کمی ترساند ، اما حال من خوب بود و درمان را ادامه دادم. حتی در واقع حالم از قبل بهتر بود چون قیافه ام خیلی بهتر شده بود و به خود اعتماد بیشتری داشتم و دلم می خواست بیرون بروم و بیشتر معاشرت کنم. دیگر حس نمی کردم باید مثل قبل صورتم را پنهان کنم. البته همه چیز کامل نبود ؛ صورتم خشک بود و هنوز جای آکنه روی آن بود. اما بالاخره امید داشتم که این آکنه پایان می یابد.
منبع: مه شو

دز معمول برحسب وزن شما و شدت آکنه تعیین می شود. البته باید وزن خود را به کیلوگرم تعیین کنید. دز دارو گستره ای بین ۱/۰ میلی گرم تا ۲ میلی گرم در هر کیلو وزن است. رایج ترین دز ۸/۰ میلی گرم در روز است که به دو قسمت برای صبح و شب تقسیم می شود. ایزوترتینویین خوراکی وقتی همراه با غذا و دوبار در روز خورده شود بیشترین جذب و حداکثر تاثیر را دارد.
پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد دارو را برای یکی دو ماه اول با دز پایین تری برای شما شروع کند تا حداقل تا حدودی به اثرهای جانبی عادت کنید و بعد دز را برای بقیه ۱۶ تا ۲۰ هفته دوره درمان افزایش دهد. در بعضی موارد برای دستیابی به نتایج کافی و مطلوب ، مصرف دزهای بالاتر به مدت بیش از ۲۰ هفته ضروری است. در بعضی موارد بسیار شدید آکنه ، پردنیزون خوراکی نیز که یک کورتیکوسترویید است ، به مدت ۲ تا ۶ هفته و معمولا پیش از شروع درمان با ایزوترتینویین خوراکی تجویز می شود.
پیش از شروع ایزوترتینویین خوراکی باید با دکترتان درباره هر نگرانی که از این درمان دارید حرف بزنید و مطمئن شوید که سابقه افسردگی در خانواده یا در خودتان نداشته اید. دکتر کتابچه ای به شما می دهد که سازندگان ایزوترتینویین خوراکی برای شما نوشته اند تا همراه خانواده خود آن را بخوانید. پس از مطالعه کتابچه در روز ویزیت بعدی آن را به مطب برمی گردانید چون هم شما و هم دکترتان باید چند صفحه را امضا کنید و تاریخ بگذارید. بعضی از این صفحه ها را شما و بعضی ها را دکتر نگه می دارد و بعضی صفحه ها برای سازندگان دارو فرستاده می شود چون بخشی از یک نظرسنجی است. در این ویزیت دکتر پیش از شروع ایزوترتینویین خوراکی برای شما ، آزمایش های خون برایتان خواهد نوشت. این آزمایش ها پس از اینکه دارو را آغاز کردید هر ماه تکرار می شود.
اگر زن هستید ، دکتر موضوع بارداری و جلوگیری از بارداری را نیز با شما بررسی می کند تا مطمئن شود در آغاز این درمان باردار نیستید. توجه به این نکته مهم است که خطر نقص جنین فقط وقتی وجود دارد که رتینویید در بدن هست ؛ پس از بیرون رفتن رتینویید در بدن هست ؛ پس از بیرون رفتن رتینویید از بدن که معمولا ۶ هفته پس از قطع مصرف آن است ، دیگر خطری برای بارداری نیست. سازنده دارو یک فرم و ویدیوی اطلاعات بیمار ارائه می دهد که به مشاوره درباره موضوع های بارداری و داروی ضدبارداری کمک می کند.
منبع: مه شو

ایزوترتینویین یک رتینویید خوراکی است ، یعنی در خانواده ترکیبات ویتامین A قرار دارد. به همین دلیل بسیاری از اثرهای جانبی که از ایزوترتینویین می بینیم شبیه اثرهایی است که از مصرف دزهای مسموم کننده ویتامین A می بینیم. ایزوترتینویین درمان مناسبی برای کسانی است که آکنه نودولی شدید یا آکنه متوسط تا شدیدی دارند که به آنتی بیوتیک های خوراکی و درمان موضعی پاسخ نداده است. تمام متخصصان پوست نیز عملا ایزوترتینویین خوراکی را برای آکنه متوسط تا شدید که جای آن روی بدن و روی روان می ماند ، آکنه التهابی که به درمان متداول عادی پاسخ نمی دهد و آکنه مزمنی که پس از هر نوع درمان دوباره عود می کند تجویز می کنند.
با ظهور ایزوترتینویین خوراکی ، که با نام تجارتی آکوتان فروخته می شود و حالا ژنریک های آن به نام سوترت یا آمنستی نیز به بازار آمده اند ، آکنه شدید و ایجاد کننده جای آکنه که اغلب جای فیزیکی و روانی آن یک عمر می ماند ، رخدادی است که کمتر مشاهده می شود. این دارو به دلیل اثرهای جانبی بالقوه بسیار جدیی که دارد درمانی بی خطر نیست و برای همه تجویز نمی شود. درباره این دارو در کنگره آمریکا نیز بحث هایی بوده است و خانواده هایی که فرزندانشان در دوره درمان با آکوتان دست به خودکشی زده اند و گروه هایی که روی نقص جنین کار می کنند می کوشند این دارو از بازار خارج شود.
شرکت رش که اولین سازنده آکوتان بود و گروهی از متخصصان پوست که به ضرورت وجود این داروی بسیار مهم در بازار برای درمان آکنه معتقدند ، بر سر رهنمودهای خاصی برای پایش بیماران تحت درمان ایزوترتینویین خوراکی به توافق رسیده اند. این تلاش موفق بوده است و به شکل توافق های مکتوب ، اطلاعات نوشتاری و ویدیویی مفصل ، بررسی ها و روش های دیگر ثبت داوطلبانه ادامه دارد. این برنامه در افزایش آگاهی از خطرهای ایزوترتینویین خوراکی ضمن در بازار نگهداشتن آن برای کسانی که به راستی به آن نیاز دارند موفق بوده است. در ۶ ماه گذشته از تاریخ نگارش این کتاب ، رهنمودهای جدیدی توصیه شده است که از تمام بیمارانی که تحت درمان با ایزوترتینویین خوراکی هستند می خواهد وارد فهرستی رسمی شوند تا بهتر پایش شوند.
منبع: مه شو