آیا بیماری پیتیریازیس روزه و گراور را می شناسید؟

تعریف
بیماری شایعی است که در هر سنی بوجود آمده ولی بیشترین گرفتاری در سنین ۱۰ و ۳۵ سال دیده می شود، ضایعات معمولا محدود به تنه است ولی در کودکان در کشاله ران، زانو و آرنج مشاهده می گردد.
نکات مهم در تشخیص
۱ – ظهور لکه پیشرو که پلاکی بیضی شکل به قطر ۱ – ۲ سانتی متر است که حاشیه یقه مانندی حاوی پوسته دارد و معمولا ۱-۲ هفته قبل از ضایعات فراوان و کوچکتر بوجود می آید.
۲ – پلاک های بیضی شکل با خطوط پوستی در یک جهت قرار دارند.
۳ – وجود پوسته های حلقوی کلیدی برای تشخیص بیماری است.
تشخیص افتراقی
۱ – تینه آی بدن، با آزمایش پتاس این تشخیص را رد می کنیم.
۲ – سیفلیس ثانویه، با انجام آزمایش VDRL رد می شود.
۳ – وجود پوسته های حلقوی کلیدی برای تشخیص بیماری است.
قابل توجه پزشک
۱ – در افرادی که با نسخه ی پیشنهادی فوق، هنوز خارش دارند و بهبودی حاصل نشده می توانید Prednisolon 5 mg , Tab روزی ۲ عدد را اضافه کنید.
۲ – اشعه فرابنفش و یا نور آفتاب روند بهبودی را تسریع می کند.
بیماری گراور
تعریف
پاپول قرمز تا قهوه ای است که بیشتر بر روی قفسه، پشت سینه و ناحیه کمری دیده می شود که خارش آن خفیف تا شدید است و گرما و تعریق زیاد آن را تشدید می کند بیشتر در مردان بالای ۴۰ سال دیده می شود. ضایعات چندماه یا سال ها باقی می ماند. اغلب سابقه استفاده از سونا یا وان آب داغ وجود دارد. این بیماری شیوع کمی دارد.
نکات مهم در تشخیص
۱ – به محل قرار گیری پاپول ها توجه کنید (روی سینه، پشت و ناحیه کمری)
۲ – به سن و جنس توجه شود.
تشخیص افتراقی
۱ – درماتیت سبورئیک، محل بروز آن منحصرا در تنه نیست.
۲ – پیتیریازیس روزه، لکه پیشرو باید دیده شود تا تشخیص این بیماری تائید شود.
۳ – فولیکولیت آب داغ، بعد از ۷ تا ۱۰ روز خود به خود برطرف می شود و پایدار نیست.
۴ – کاندیدیا، بیشتر در نواحی چین دار است و با نتیجه ی مثبت آزمایش پتاس، تشخیص این بیماری تائید می شود.
منبع: مه شو