بایگانی دسته ی : جامعه

به گزارش ایران خبر، کربوهیدرات ها همیشه دشمن سلامتی بدن نیستند، در واقع، غلات کامل مانند جو برای شما مفید نیز بوده و دارای منابع مهم مواد مغذی مانند پروتئین، فیبر، آهن و ویتامین های گروه B است. متخصصان تغذیه هفت غذای کم کربوهیدرات که طعم و مزه ای خوبی دارند را برای جلوگیری از چاقی و اضافه وزن توصیه می کنند. 
 

باقلا

باقلا گیاه مفیدی است که می توان از آن آردی با مواد مغذی تهیه کرد.

در هر یک چهارم فنجان آرد باقلا در مقایسه با آردهای معمولی که یک گرم فیبر دارند، این آرد ۸ گرم فیبر داشته و در عوض چهار گرم کربوهیدرات کمتر دارد و میزان پروتئین، مواد معدنی و آنتی اکسیدان آن ها یکسان است. 

 

شلغم 

به جای ماده غذایی مانند سیب زمینی از یک جایگزین عالی مانند شلغم که دو سوم آن کالری دارد استفاده کنید.

 

این سبزی کم کالری حاوی منابع زیادی از فیبر، آنتی اکسیدان و ویتامین های K، C و A است، یک فنجان شلغم پوره شده تنها ۳۵ کالری داشته و ۸ گرم فیبر دارد که می توانید شلغم را بخار پز و پوره آن را در غذاها و سبزی ها استفاده کنید. 

 

کدو سبز و هویج در غذاها

نودل کدو سبز یکی از محبوب ترین غذاهای کم کربوهیدرات بوده و دارای عطر و طعم خوبی است. از طرفی استفاده از هویج در ماکارونی و پاستا به کاهش کربوهیدرات و افزایش فیبر در غذا کمک زیادی می کند.

 

گل کلم

گل کلم مانند شلغم در زمره سلامت ترین موادغذایی شناخته شده و با طعم منحصر به فرد خود می تواند به جای پوره سیب زمینی از آن استفاده کرد.

 

گل کلم، فیبر بیشتری از سیب زمینی داشته و برای افراد دارای قند خون بالا بسیار مفید بوده که کافیست این سبزی را به صورت پوره در آورده و برای بهبود تاثیر و طعم آن کرفس و جعفری به این پوره اضافه کنید.

 

برنج کلم بروکلی

از کلم بروکلی به عنوان یک جایگزین برنج استفاده می شود، این سبزی را می توانید به صورت پوره، بخار پز شده یا سرخ شده در روغن زیتون به عنوان جایگزین برنج استفاده کنید.

 

کلم بروکلی حاوی فیبر، ویتامین K و ویتامین B6 بوده و خطر به دیابت و بیماری های قلبی را کاهش می دهد.

 

کدو 

با جایگزین کردن ماکارونی یا پاستا با کدو رشتی کالری دریافتی را کاهش دهید و فولات، پتاسیم و فیبر بیشتری دریافت کنید.

 

یک فنجان از پوره این کدو، تقریبا ۲۰۰ کالری و ۳۰ گرم کربوهیدرات دارد. به علاوه، این کدو یک ماده غذایی برای بهبود و تقویت سیستم ایمنی بدن و حاوی مقادیر زیادی ویتامین A است. این کدو را می توانید با مارچوبه، رزماری، میوه کاج و سبزیجات تازه ترکیب و مصرف کنید.

 

ساندویج سیب

کره بادام زمینی و پنیر را لایه برش های سیب ساندویچ مالیده و آن را با به عنوان یک میان وعده با فیبر بالا مصرف کنید.

 

منبع: irankhabar.ir

مادر سارا که دخترش را قربانی خواسته‌های خودش کرد و تنها به خاطر این‌که خواستگارهایش را از دست ندهد، او را به قتل رساند، با حکم قضات جنایی از زندان آزاد می‌شود.

به گزارش شهروند، این زن دختر چهارساله‌اش را در خواب با قرص متادون کشته بود اما با رضایت پدر سارا توانست از مجازات رها شود. پیش از خواب به دخترش متادون خوراند و نظاره‌گر مرگ دخترش شد. این زن تصور می‌کرد با مرگ سارا  می‌تواند به خوشبختی برسد، برای همین سعادتمندی را تنها در مرگ دختر چهارساله‌اش می‌دید.

او صبح دیروز پس از برگزاری جلسه محاکمه به ۵ ماه حبس با احتساب ایام بازداشت محکوم شد.

مرگ مشکوک
ساعت ٣٠:  ٠۶  صبح دومین روز از عید امسال بود که ماموران کلانتری ١٠۶ خزانه با تماس عوامل اورژانس در جریان مرگ مشکوک دختربچه چهارساله‌ای به نام سارا در خانه‌اش قرار گرفتند. ماموران کلانتری رهسپار محل حادثه شدند و تحقیقات جنایی خود را در این‌باره آغاز کردند. با حضور ماموران آنها با جسد دختربچه‌ای روبه‌رو شدند که به گفته همسایه‌ها با مادرش به‌تنهایی زندگی می‌کرد.

اظهارات دروغین
مادر این دختر درحالی‌که خودش را به‌شدت ناراحت نشان می‌داد، به ماموران گفت: «صبح زود وقتی از خواب بیدار شدم، متوجه شدم که حال دخترم بد است. سارا به‌ سختی نفس می‌کشید. برای همین بلافاصله با اورژانس تماس گرفتم و موضوع را اطلاع دادم. ولی وقتی عوامل اورژانس به محل رسیدند، مرگ دخترم را تأیید کردند.»

او درباره جزییات مرگ دخترش گفت: «چندی پیش پدر سارا به خاطر اعتیاد و سرقت به زندان افتاد و من نیز به‌صورت غیابی از همسرم جدا شدم و با دخترم زندگی می‌کردم. شب قبل از حادثه، سارا سرگرم بازی بود و بعد از شام کنار من خوابید، اما صبح وقتی بیدار شدم، دیدم سارا نفس نمی‌کشد که با جیغ و فریاد از برادرهایم کمک خواستم. آنها هم با اورژانس تماس گرفتند و وقتی پزشکان برای کمک آمدند از مرگ دخترکوچولویم خبر دادند.»

مرگ با متادون
پس از اظهارات مادر ٣٠ ساله، جسد دختر کوچولو در اختیار تیم پزشکی قانونی قرار گرفت. کارشناسان پزشکی قانونی نیز درحالی‌که هیچ آثار ضرب‌وشتمی روی بدن سارا نبود، در آزمایش‌های سم‌شناسی علت مرگ سارا را خوردن قرص متادون اعلام کردند.

اعترافات تلخ
پنج‌ماه از این حادثه گذشته بود ‌که با مشخص شدن علت مرگ دختربچه، ماموران با اطمینان از این‌که جنایت رخ داده است، به مادر دختربچه مشکوک شدند و او را بار دیگر تحت بازجویی قرار دادند. زن جوان که همچنان سعی می‌کرد خودش را بیگناه نشان دهد، وقتی در برابر نظریه پزشکی قانونی قرار گرفت، درنهایت راز هولناک قتل دخترش را فاش کرد.

او در بازجویی‌ها به کارآگاهان گفت: «بیکار بودم و هیچ درآمدی برای تأمین زندگی‌ام نداشتم. پس از جدایی در کنار خانواده‌ام زندگی می‌کردم. این درحالی بود که مادرشوهرم هم برای کمک به زندگی نوه‌اش با اصرارهای من ماهیانه ۵٠هزار تومان پرداخت می‌کرد. زندگی‌ام خیلی سخت شده بود. می‌خواستم تغییری در زندگی‌ام بدهم. دوست داشتم ازدواج کنم. از طرفی خواستگارهایم به‌خاطر دخترم راضی به زندگی با من نمی‌شدند و می‌گفتند چون دختر داری، نمی‌توانیم با هم زندگی کنیم. تا این‌که آخرین خواستگارم هم این موضوع را مطرح کرد و به‌خاطر فرزندم رفت و همه چیز را به هم زد. خسته شده بودم. تصمیم گرفتم دخترم را که مانع ازدواج من و پیشرفتم شده از زندگی‌ام حذف کنم. شب حادثه چند قرص متادون به دخترم دادم و با هم خوابیدیم. نیمه‌های شب متوجه بد بودن حالش شدم، اما روی سرش پتو کشیدم تا چیزی نبینم و صبح وقتی مطمئن شدم سارا فوت کرده با سر وصدا از برادرانم کمک خواستم.»

با اعترافات این زن و بازسازی صحنه جنایت، پرونده او برای رسیدگی به شعبه ١١ دادگاه کیفری استان تهران فرستاده شد. این درحالی بود که پدر سارا در همان تحقیقات نخست به دادسرا رفت و رضایت خود را اعلام کرد. به همین دلیل صبح دیروز جلسه محاکمه این زن از جنبه عمومی جرم، در شعبه ١١ دادگاه کیفری برگزار شد. در ابتدای این جلسه که به ریاست قاضی متین راسخ برگزار شد، نماینده دادستان کیفرخواست را خواند و برای متهم از جنبه عمومی جرم خواستار مجازات قانونی شد.

در ادامه، زن جوان در مقابل هیأت قضائی ایستاد. او درحالی‌که اشک می‌ریخت، گفت: «اتهامم را قبول دارم. دخترم را با دستان خودم کشتم. زندگی آن‌قدر به من فشار آورد که مجبور به انجام این‌کار شدم. وقتی از شوهر اولم طلاق گرفتم، زندگی‌ام خیلی سخت شد. تنها و بی‌پناه شده بودم و پولی برای تأمین زندگی‌مان نداشتم. هر خواستگاری هم پیدا می‌شد به‌خاطر  سارا رهایم می‌کرد تا این‌که با شوهر دومم آشنا شدم. او نمی‌دانست که من دختر دارم. ما با هم ازدواج کردیم و در آن مدت هم دخترم پیش خواهرم زندگی می‌کرد تا این‌که قرار شد سارا را خودم نگهداری کنم. وقتی موضوع را با شوهرم درمیان گذاشتم، او گفت حاضر نیست سرپرستی دخترم را برعهده بگیرد و اگر او را می‌خواهم باید دخترم را رها کنم. من هم قبول نکردم و از او جدا شدم، ولی شرایطم سخت‌تر شد تا جایی‌که تصمیم گرفتم سارا را به قتل برسانم. برای همین قرص خریدم و به او خوراندم. وقتی متوجه شدم که سارا دیگر جانی در بدن ندارد، با شوهر دومم تماس گرفتم و گفتم که از دست دخترم خلاص شدم، اما او گفت حاضر نیست دوباره  با من ازدواج کند و تنها می‌تواند به‌صورت صیغه‌ای در کنارم بماند. همان‌جا دنیا روی سرم خراب شد. من دخترم را کشتم و حالا هم پشیمانم.»

در ادامه قاضی در مورد پدر سارا سوال کرد که متهم گفت: «حدود سه‌سال پیش بود که من و شوهر اولم از هم جدا شدیم. اعتیاد داشت. به خاطر اعتیادش زندگی ما را نابود کرده بود. هر روز باید اخلاق بد او را تحمل می‌کردیم. چندبار او را به همراه مادرشوهرم به کمپ بردیم، ولی فایده‌ای نداشت. وقتی هم مواد گیرش نمی‌آمد، مرا کتک می‌زد و زندگی‌مان را به جهنم تبدیل می‌کرد. برای همین وقتی به زندان افتاد از او جدا شدم. درست ۴٠ روز بعد از مرگ دخترم، از زندان آزاد شد. بعد از آزادی از زندان یک‌بار آمد و تسلیت گفت و یک‌بار هم قرار گذاشت که همدیگر را در بهشت زهرا ببینیم. می‌گفت عکس‌های بچه را می‌خواهد، ولی هرگز به سر قرارمان نیامد.»

در پایان نیز پس از صحبت‌های این زن، هیأت قضائی وارد شور شد و متهم را به ۵ ماه زندان با احتساب ایام بازداشت محکوم کرد. به این ترتیب، زن جوان به‌زودی آزاد خواهد شد.

مجازات هیچ تناسبی با جرم ندارد
حسین احمدی نیاز، حقوقدان درباره این موضوع می‌گوید: «طبق قانون حکمی که برای قتل نفس در نظر گرفته شده قصاص است که اجرای این حکم نیز به نظر اولیای دم بستگی دارد. اگر آنها رضایت خود را اعلام کنند، حکم قصاص لغو شده و در این‌جا متهم باید طبق قانون از جنبه عمومی جرم محکوم شود. این حکم نیز باید بازدارنده باشد. درباره این پرونده، چنین حکمی در جامعه ما که با خشونت و قانون‌گریزی در آن مواجه هستیم، بازدارنده و ارعابی نیست.

به اعتقاد من، این حکم متناسب با جرم انجام‌شده نیست و لازم است که در این میان دادستان به مسأله ورود کند و از دادگاه صادر‌کننده حکم، خواستار تشدید مجازات شود، زیرا طبق ماده ٧٠ قانون مجازات اسلامی، دادستان می‌تواند هنگام اجرای حکم صادرشده، از دادگاه تقاضای تشدید مجازات یا مجازات جایگزین کند؛ مثلا دادگاه می‌تواند متهم را به محکومیت‌های اجتماعی یا تبعید و سایر مجازات‌های جایگزین محکوم کند. در این پرونده درست است که ولی دم رضایت خود را اعلام کرده است، ولی یک کودک بیگناه در این میان جان باخته و با توجه به این‌که همواره به حقوق کودکان در جامعه تأکید شده، جرم بزرگی رخ داده است. به همین دلیل نباید تنها براساس رضایت ولی دم حکم صادر کرد و باید به‌تناسب جرم مجازات را تعیین کرد تا جنبه بازدارنده و از طرف دیگر، آثار مناسبی بر جامعه داشته باشد.

براساس قانون، جرمی که افکار عمومی را جریحه‌دار کند باید مجازات بازدارنده و ارعابی داشته باشد. به همین دلیل به اعتقاد من دادستان باید به این پرونده ورود پیدا کند و خواستار تشدید مجازات شود، زیرا مجازات صادرشده هیچ تناسبی با جرم ندارد.

منبع: alef.ir

روز گذشته پیشنهاد کمیسیون بهداشت مجلس مبنی بر کوچ «سازمان بیمه سلامت» به «وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی» به تصویب نمایندگان مجلس رسید. مصوبه‌ای که واکنش‌های متفاوتی داشت.

موافقان این مصوبه معتقدند با انتقال بیمه سلامت به وزارت بهداشت علاوه بر افزایش امکان تجمیع بیمه‌ها، بهینه‌تر شدن تخصیص اعتبارات درمانی را به همراه خواهد داشت. اما در سوی دیگر منتقدان این طرح عنوان می‌کنند: مصوبه به منزله یکی از اصول اولیه حمایت از بیماران در برنامه‌های حمایت اجتماعی یعنی تفکیک خریدار خدمات درمانی از فروشنده است.

همچنین مخالفان این طرح به این نکته اشاره می‌کنند که علت اصلی هدررفت هزینه‌ها در حوزه درمان، عدم استفاده بسیاری از بیمارستان‌های دولتی کشور از بستر اطلاعاتی مناسب برای جلوگیری از هدررفت هزینه‌ها است. بررسی‌ها نشان می‌دهد طی دهه‌های گذشته متولی بیمه درمان در کشور ۷ بار تغییر کرده است. «دنیای اقتصاد» در این گزارش ضمن بررسی تاریخچه جابه‌جایی بیمه درمان بین وزارتخانه‌های مختلف، ابعاد مختلف کوچ بیمه سلامت به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی را بررسی کرده است.

 انتقال بیمه سلامت به وزارت بهداشت
نمایندگان مجلس شورای اسلامی با تصویب پیشنهاد کمیسیون بهداشت، سازمان بیمه سلامت را از چارت سازمانی سازمان تامین اجتماعی خارج کرده و به وزارت بهداشت انتقال دادند. بر این اساس، از زمان ابلاغ این قانون، سازمان بیمه سلامت از وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی جدا شده و با حفظ شخصیت حقوقی و استقلال مالی، بر اساس اساسنامه‌ای که به تصویب کابینه می‌رسد، تحت نظر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اداره می‌شود. اساسنامه این سازمان نیز به پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی به تصویب هیات وزیران می‌رسد. نمایندگان مجلس با ۱۳۰ رای موافق در مقابل ۸۴ رای مخالف این پیشنهاد را به قانون تبدیل کردند.

به نظر می‌رسد اختلاف نظر عمده موافقان و مخالفان این طرح، مساله تفکیک یا تجمیع قدرت بوده است. موافقان این طرح معتقدند قرار گرفتن سازمان بیمه سلامت در ذیل نهاد ارائه دهنده خدمات حوزه سلامت در راستای یکی از اصول تاکید شده برنامه پنجم توسعه یعنی تجمیع بیمه‌ها است، این در حالی است که به اعتقاد مخالفان این جابه‌جایی، قرار گرفتن سازمان بیمه سلامت زیر چترسازمانی وزارت بهداشت به معنی قرار گرفتن طرف عرضه خدمات درمانی و متقاضی خدمات درمانی در یک بخش خواهد شد.

امری که از پشتوانه منطقی چندانی برخوردار نیست. یکی دیگر از موارد اختلاف بین نمایندگان موافق و مخالف این طرح، بحث کارآمدی هزینه‌های حوزه درمان است. بنابر عقیده موافقان کوچ بیمه سلامت، بیمه‌ها توان مدیریت هزینه‌های حوزه سلامت را ندارند و انتقال این وظیفه به وزارت بهداشت سبب بهینه‌تر شدن مسیر تخصیص اعتبارات حوزه درمان خواهد شد. اما در سوی دیگر مخالفان تغییر ارتباط تشکیلاتی بیمه سلامت معتقدند علت اصلی هدررفت هزینه‌ها در حوزه درمان، عدم استفاده بسیاری از بیمارستان‌های دولتی کشور از بستر اطلاعاتی مناسب برای رصد فرآیند درمانی و نحوه تخصیص هزینه‌ها است.

کوچ‌نشینی بیمه درمان بین وزارتخانه‌ها
سابقه بیمه تامین اجتماعی به سال ۱۳۰۹ باز می‌گردد. یعنی زمانی که «وزارت راه» نهاد متولی بیمه درمان در کشور بود اما برای نخستین بار در سال ۱۳۲۵ بود که با تصویب قانون کار بحث بیمه درمان به شکل جدی‌تر مورد توجه قرار گرفت. وزارت تازه تاسیس شده «کار و تبلیغات» که بعدها به وزارت کار تغییر نام داد، نخستین متولی اجرای قانون بیمه تامین اجتماعی در کشور بود. چند ماه پیش از کودتا علیه محمد مصدق «لایحه قانونی بیمه‌های اجتماعی کارگران» تصویب و مطابق با متن این قانون «سازمان بیمه‌های اجتماعی کارگران» متولی تخصیص کمک‌ها و مزایای مقرر در قانون به کارمندان و کارگران شد. در سال ۱۳۴۳ و به‌دنبال تغییر نام وزارت کار به «وزارت کار و امور اجتماعی»، سازمان بیمه‌های اجتماعی کارگران به سازمان «بیمه‌های اجتماعی» تغییر نام داد و زیر چتر وزارت کار و امور اقتصادی وظایف مربوط به کار، امور اجتماعی و تامین اجتماعی را بر عهده گرفت. چندی بعد و با تشکیل وزارت رفاه اجتماعی در سال ۱۳۵۳، این وزارتخانه متولی اجرای قوانین مربوط به «بیمه درمان» و رفاه اجتماعی شد.

تصویب قانون تامین اجتماعی در سال ۱۳۵۴ و تشکیل «سازمان تامین اجتماعی» را می‌توان یکی از نقاط تحول در نظام تامین اجتماعی کشور دانست. این ساختار اما دوام چندانی نداشت، در سال ۱۳۵۵ و به دنبال تاسیس وزارت «بهداری و بهزیستی» کلیه وظایف و اختیارات وزارت رفاه اجتماعی و وزارت بهداری به وزارت بهداری و بهزیستی منتقل شد.

پس از پیروزی انقلاب اسلامی، با تصویب لایحه‌ای در سال ۱۳۵۸ سازمان تامین اجتماعی در ساختار سازمانی وزارت بهداری و بهزیستی دوباره احیا شد. این وزار‌تخانه در سال ۱۳۶۴ تابلوی سردر خود را به «وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی» تغییر داد و تا سال‌های پایانی دهه ۱۳۶۰ اعتبارات بیمه درمان تامین اجتماعی در اختیار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی قرار گرفت. انحراف در برخی از موارد تخصیص اعتبارات بیمه درمان در وزارت بهداشت وقت، باعث اعتراض برخی از نمایندگان در سال ۱۳۶۳ شد. در پی این امر طی سال‌های ۱۳۶۳ ،۱۳۶۷و ۱۳۶۸ نمایندگان خانه ملت با اضافه کردن ۳ تبصره به متن قانون بودجه کشور، چارچوب تخصیص اعتبارات بیمه درمان در وزارت بهداشت را تصویب کردند. با این وجود وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در عمل نتوانست رضایت نمایندگان مجلس را در زمینه نحوه تخصیص اعتبارات درمانی جذب کند و با تصویب «قانون الزام» در سال ۱۳۶۹ امر درمان بیمه‌شدگان تامین اجتماعی به سازمان تامین اجتماعی واگذار شد، اما این آخرین تغییر در ساختار نهادی بیمه تامین اجتماعی نبود.

در سال ۱۳۸۳ استدلال کارشناسان و نمایندگان مجلس مبنی بر ضرورت تفکیک نظارت و ارزشیابی، تولید خدمات و خرید خدمات و همین استقلال و انسجام در نظام تامین اجتماعی کشور، وزارت رفاه و تامین اجتماعی به‌عنوان متولی بیمه‌های تامین اجتماعی در کشور تشکیل شد. در سال ۱۳۸۵ طرح دو فوریتی ادغام وزارتخانه‌های بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در دستور کار مجلس قرار گرفت اما این طرح به دلیل مخالفت ساکنان وقت بهارستان به تصویب نرسید. مهم‌ترین نقاط تاکید نمایندگان مخالف این طرح دو فوریتی «لزوم جداسازی خریدار و فروشنده خدمات»، «مغایرت با سیاست‌های کلی اصل ۴۴» و «زمان‌بر بودن تغییر ساختار وزارت بهداشت با توجه به حجم مسوولیت‌ها» بود.

این وضعیت همچنان ادامه داشت تا اینکه در سال ۱۳۹۰ و به دنبال ادغام وزارت کار و تعاون تولیت بیمه‌های اجتماعی کشور در اختیار «وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی» قرار گرفت.

 اصلاح یا هزینه؟
تجربه جهانی نشان می‌دهد در ساختارهای حمایت اجتماعی موفق، جایگاه تشکیلاتی بیمه درمان با توجه به ساختار سازمانی و ارتباطی نهادهای مختلف مشخص می‌شود. در مواردی که این تشکیلات در ذیل ساختار سازمان متولی ارائه خدمات درمانی قرار می‌گیرد، نقش سازمان ارائه‌دهنده خدمات درمان تنها به نظارت محدود خواهد شد و وظیفه تصدیگری امور درمانی به نهاد دیگر یا به بخش خصوصی واگذار شده ‌است. این حالت را می‌توان به رابطه بین سیستم بانکی کشور و بانک مرکزی تشبیه کرد که در آن بانک‌ها بازیگران بازار پول و بانک مرکزی نهاد ناظر بر فعالیت شبکه بانکی است. این درحالی است که در ایران وزارت بهداشت به‌عنوان متصدی در امور مربوط به درمان حضور فعالی دارد؛ بنابراین با واگذاری منابع بیمه سلامت به وزارت بهداشت، نقش ناظر و بازیگر در تمامی خدمات درمانی در بیمارستان‌های دولتی یکی خواهد بود.

 امری که چه از لحاظ منطقی و چه از لحاظ حقوقی در بردارنده نوعی پارادوکس است. ادغام بیمه سلامت در وزارت بهداشت و سپردن نظارت و قیمت‌گذاری خدمات به این وزارتخانه که مسوول عرضه خدمات درمان است به منزله سپردن قضاوت، وکالت و دادستانی به یک نفر خواهد بود.

تجربه‌های جهانی موفق در حمایت اجتماعی، برای برقراری تعادل منطقی بین هزینه‌های مصروف نظام سلامت و منابع موجود کشور از نقش حیاتی بیمه‌ها برای نظارت درست بر ارائه خدمات و جلوگیری از ایجاد تقاضا‌های القایی استفاده می‌کنند و یکی از دلایل اصلی آن، تفکیک تامین مالی نظام سلامت از ارائه خدمت و وظایف تولیتی وزارت بهداشت است.

در کشور ما سال‌ها است مدیریت نظام سلامت در اختیار ارائه‌دهندگان خدمت است و در بعضی موارد به‌خصوص مراکز بیمارستانی شاهد اتلاف منابع و تقاضاهای القایی بسیار زیاد مانند تجویز دارو، تجهیزات پزشکی، خدمات پاراکلینیکی و ثبت غیرواقعی به خصوص بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت هستیم. حال اگر تامین مالی نظام سلامت نیز به وزارت بهداشت که در راس آموزش ذی‌نفعان و ارائه‌دهندگان خدمت هستند واگذار شود، قطعا شاهد افزایش چند برابری اتلاف منابع نسبت به وضعیت موجود خواهیم بود. سیاست‌های کلی سلامت نیز برای بهینه‌سازی در هزینه‌کرد منابع، بر تفکیک وظایف تولیت، تامین مالی و ارائه خدمت اشاره کرده و نقشه راه را برای مدیریت درست سلامت مشخص کرده است.

بررسی‌های کارشناسانه نشان می‌دهد که مردم زمانی از بیمه بازنشستگی استقبال می‌کنند که با بیمه درمان همراه باشد.

در واقع از نگاه مردم بیمه بازنشستگی و بیمه درمان به منزله دو کالای مکمل یکدیگرند و جداسازی این دو بیمه از یکدیگر اقبال برای بیمه بازنشستگی را کاهش خواهد داد. از سوی دیگر به عقیده کارشناسان با توجه به گام‌های برداشته شده در سال‌های اخیر، وزارت کار، تعاون و رفاه اجتماعی تجربه و زیرساخت‌های بیشتری برای شناسایی اقشار آسیب‌پذیر دارد. تجربه جهانی نشان می‌دهد که کشورهای دارای سیستم توسعه یافته حمایت اجتماعی، با قرار دادن برنامه‌های حمایتی زیر نظر یک سازمان، به‌صورت متمرکز اقدام به پیشبرد برنامه‌های اصلاحی خود کرده‌اند.

وجود بیمه سلامت در ساختار سازمانی وزارت تعاون، امکان تجمیع اطلاعات اقشار تحت پوشش بیمه‌های مختلف را تسهیل می‌کرد، در هفته گذشته به‌عنوان یکی از نخستین گام‌های مسیر این تجمیع آماری، بعد از سه سال مذاکره و تلاش سرانجام اطلاعات نزدیک به ۳ میلیون نفر از افراد دارای دو دفترچه گردآوری شد، روند امیدوارکننده‌ای که به نظر می‌رسد با انتقال سازمان بیمه سلامت به وزارت بهداشت لااقل برای مدتی متوقف شود. عدم توفیق وزارت بهداشت و وزارت تعاون در تجمیع اطلاعات بیمارستان‌های دولتی می‌تواند شاهدی برای این ادعا باشد.

در اینکه نظام سلامت کشور نیاز به اصلاح دارد تردیدی نیست، اما آیا جابه‌جایی نظام سلامت بین وزارتخانه‌های کار، تعاون و امور اجتماعی به وزارت بهداشت به منزله ارائه راه‌حل برای اصلاح اساسی و پایدار است؟

تجربه تغییر تشکیلاتی نشان می‌دهد که با هر کوچ این‌چنینی چند سال زمان مورد نیاز است تا ساختار جدید به حالت ترسیم شده برسد، علاوه بر این تجربیات این تغییرات نشان می‌دهد که انتقال غیرکارشناسانه نتیجه‌ای جز تحمیل هزینه و چاره‌ای جز بازگشت نخواهد داشت. ادغام سازمان امور اداری و استخدامی در سازمان مدیریت و تفکیک مجدد این دو سازمان از یک‌دیگر تنها نمونه‌ای از این تغییرات است.

منبع: alef.ir

ایران نوشت:١١ آذر دختر ٢٣ ساله‌ای به کلانتری ١٣٢ نبرد رفت و اعلام شکایت کرد.

او گفت: «در راه خانه بودم که به عنوان مسافر سوار پراید سیاه‌رنگی شدم. در ادامه مسیر دو پسر جوان دیگر سوار شدند تا اینک در نزدیکی خانه‌مان از راننده خواستم توقف کند که ناگهان پسر جوانی که در صندلی عقب نشسته بود چاقوی دسته مشکی را از زیر لباسش بیرون کشید و با تهدید من به قتل خواست ساکت بمانم.

آن سه پسر من را به خانه‌ای در بلوار ابوذر بردند و مورد تعرض قرار دادند. آنها از کارشان با موبایل فیلمبرداری نیز کردند. بعد از رها کردنم در خیابان با نشان دادن فیلم ضبط شده تهدیدم کردند اگر از آنها شکایت کنم فیلم را در فضای مجازی پخش می‌کنند.»

ماموران اداره آگاهی تهران توانستند خانه این سه پسر را در بلوار ابوذر پیدا کنند و در روز ٢٣ آذر ماه یکی از متهمان را که کامران نام دارد در خانه‌اش دستگیر کردند. کامران ابتدا سعی داشت خود را بی‌گناه معرفی کند اما وقتی در برابر سیما قرار گرفت اعتراف کرد. کامران دو همدست خود را نیز معرفی کرد. آنها هم دستگیر شدند. این سه جوان برای ادامه دادرسی در اختیار اداره آگاهی هستند.

منبع: alef.ir

طبق نتایج تحقیقات، هیچ وقت برای دستیابی به مزایای سلامتی ناشی از ترک سیگار خیلی دیر نیست.

به گزارش مهر، به گفته سارا نش، محقق موسسه ملی سرطان ایالات متحده، «حتی شرکت کنندگانی که سیگار کشیدن را تازه در سن ۶۰ سالگی خود ترک کردند، نسبت به کسانی که تا سن ۷۰ سالگی همچنان به سیگار کشیدن خود ادامه دادند، ۲۳ درصد کمتر دچار مرگ شدند.»

علاوه بر این، محققان دریافتند سنی که شما در آن شروع به سیگار کشیدن می کنید، می تواند بر طول عمرتان تاثیر گذارد.

نش گفت: «این مطالعه تایید می کند که سن شروع سیگار کشیدن و سن ترک سیگار، هر دو از اجزای کلیدی هستند و مدت زمان سیگار کشیدن به عنوان یک معیار پیش بینی کننده مرگ در افراد بالای ۷۰ سال در ایالات متحده است.»

او همچنین بر اهمیت انجام اقداماتی برای جلوگیری از شروع سیگار کشیدن و همچنین تشویق به ترک سیگار، برای تمام افراد سیگاری، تاکید کرد. تیم نش در طول دوره مطالعه شش ساله دریافتند افرادی که در سن ۷۰ سالگی یا بیشتر هنوز سیگار می کشیدند، در مقایسه با کسانی که هرگز سیگار نکشیده بودند، به احتمال زیاد سه برابر بیشتر در معرض مرگ قرار می گیرند.

نش در ادامه افزود: «علاوه بر این، در میان افراد سیگاری که در حال حاضر سیگار می کشند، سنی که در آن شروع به سیگار کشیدن کردند و هم چنین میزان سیگاری که در روز می کشند، با افزایش خطر مرگ ناشی از سیگار، مرتبط است.»

نش اضافه کرد: «صرف نظر از سن، همه افراد سیگاری از مزایای ترک سیگار بهره مند می شوند. با این حال، سیگار کشیدن در اوایل زندگی می تواند بر مرگ و میر حتی ۵۰ تا ۶۰ سال بعد نیز تاثیر گذارد. بنابراین، اهمیت زیادی دارد که برای جلوگیری از شروع سیگار کشیدن نوجوانان تلاش کنیم.»

برای این مطالعه، نش و همکارانش اطلاعات بیش از ۱۶۰ هزار زن و مرد ۷۰ ساله و مسن تر را  که در یک مطالعه سلامت ملی جمع آوری شده بود، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. شرکت کنندگان پرسشنامه در مورد عادات سیگار کشیدن خود را در سال های ۲۰۰۴ تا ۲۰۰۵ پاسخ داده بودند. مرگ و میر در میان شرکت کنندگان تا پایان سال ۲۰۱۱ دنبال شد.

علل مرگ از جمله سرطان ریه و سایر سرطان های مربوط به سیگار کشیدن (مانند مثانه، روده بزرگ، مری، سر و گردن، کلیه، کبد و معده) و مرگ ناشی از بیماری های قلبی، سکته مغزی، دیابت و بیماری های تنفسی مانند ذات الریه و آنفلوانزا نیز ارزیابی شدند. این پژوهشگران همچنین سن، جنسیت، سطح تحصیلات و مصرف الکل را در زمان سیگار کشیدن مورد بررسی قرار دادند.

در آغاز مطالعه، میانگین سن شرکت کنندگان ۷۵ سال بود. تقریبا ۵۶ درصد افراد قبلا سیگار می کشیدند و ۶ درصد افراد در همان زمان سیگاری بودند. در بیش از شش سال، نزدیک به ۱۶ درصد از شرکت کنندگان درگذشتند. در میان کسانی که فوت کردند، ۱۲ درصد هرگز سیگار نکشیده بودند. هرچه سن ترک سیگار بالاتر رود، احتمال خطر مرگ بیشتر می شود. در میان افرادی که در ۳۰ سالگی سیگار را ترک کرده بودند، ۱۶ درصد، آنهایی که در ۴۰ سالگی ترک کرده بودند، ۲۰ درصد، کسانی که در ۵۰ سالگی ترک کرده بودند ۲۴ درصد و کسانی که در ۶۰ سالگی ترک کرده بودند، ۲۸ درصد احتمال خطر مرگ افزایش می یابد.

این مطالعه روشن می سازد که اگر شما سیگار را ترک کنید، به سال های عمر زندگی خود اضافه کرده اید.

منبع: alef.ir

افسرنگهبان سازمان آتش نشانی مشهد گفت: یک دستگاه جرثقیل ۲۸ تنی در حین کار در خیابان پرستار به حالت معلق و نیمه واژگون درآمد.

به گزارش فارس، به نقل از پایگاه اطلاع رسانی سازمان آتش‌نشانی مشهد، ایوب خجسته اظهار داشت: یک دستگاه جرثقیل ۲۸ تنی در حین کار در خیابان پرستار به حالت معلق و نیمه واژگون درآمد.

وی افزود: در این حادثه که ساعت ۱۶:۵۲ چهارشنبه در خیابان پرستار رخ داد یک دستگاه جرثقیل هنگام کار در پروژه ساختمانی به دلیل نامعلومی به حالت نیمه واژگون درآمد.

وی بیان کرد: دکل این جرثقیل در پی این حادثه روی دیوار یک ساختمان سقوط کرد و همچنین شیشه‌های یک دستگاه خودروی سواری نیز در پی این سقوط فروریخت.

خجسته ادامه داد: به دلیل احتمال تخریب ساختمان مسکونی ساکنان آن بلافاصله تخلیه شدند.

وی با اشاره به ایمن سازی محل افزود: خوشبختانه به اپراتور جرثقیل در این حادثه آسیبی نرسید ولی در پی این حادثه ترافیک سنگینی در خیابان پرستار ایجاد شد که با حضور پلیس راهور ساماندهی شد.

منبع: alef.ir

رییس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت ضمن اشاره به مشاهده موارد حیوانی آنفلوآنزای مرغی در ۱۱ استان کشور، تاکید کرد: این نوع از آنفلوآنزا که در حال حاضر تحت عنوان آنفلوآنزای پرندگان از آن نام برده می‌شود، تا امروز در انسان ایجاد بیماری نکرده است.

دکتر محمد مهدی گویا در گفت‌وگو با ایسنا، با اشاره به نگرانی‌های اخیر درباره انتقال ویروس آنفلوآنزای مرغی به انسان،  گفت: این نوع از آنفلوآنزا که در حال حاضر تحت عنوان آنفلوآنزای پرندگان از آن نام برده می‌شود، تا امروز در انسان ایجاد بیماری نکرده است، ولی در مورد ویروس‌های آنفلوآنزا هیچ چیزی را نمی‌توان به صورت قطعی بیان کرد؛ یعنی ممکن است این ویروس که تا امروز ایجاد بیماری نکرده، بتواند با تغییراتی در ساختمان خود، که معمولا در ویروس‌های آنفلوآنزا بسیار زیاد است، ایجاد بیماری کند و از این جهت قابل پیش بینی نیست.

وی ادامه داد: اقدام اول وزارت بهداشت در این خصوص،  این است که در صورت شیوع ویروس آنفلوآنزای مرغی در هر منطقه‌ای، به  سازمان دامپزشکی برای “آموزش مراقبت از خود” به کسانی که با این پرندگان در تماس بودند، کمک می‌کنیم. همچنین به مردم منطقه نیز آموزش می‌دهیم که چگونه از خود مراقبت کنند و با پرندگان تماس نداشته باشند.

رییس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت همچنین بیان کرد: برای افرادی که با این پرندگان در تماس بودند یا کار معدوم‌سازی آنها را انجام می‌دهند، واکسن آنفلوآنزا تزریق  و به مدت ۱۰ روز، داروی پیشگیری داده می‌شود.  برای ۱۰ روز نیز از آنها مراقبت می‌کنیم تا اگر علایمی از بیماری دیده شد، بلافاصله اقدامات لازم را انجام دهیم.

گویا تاکید کرد: هرچند که این ویروس تا امروز در انسان دیده نشده، ولی وزارت بهداشت مراقبت‌های خود را به این ترتیب ادامه می‌دهد تا از مبتلا شدن مردم به آن پیشگیری کند یا در صورت ابتلا، مراقبت‌های لازم را ارائه دهد.

رییس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت همچنین توصیه کرد: مردم از دست به لاشه پرندگان خودداری کنند و در صورت مشاهده پرندگان تلف شده، به سازمان دامپزشکی یا محیط زیست اطلاع دهند.

شهروندان می‌توانند برای گزارش به سازمان حفاظت محیط زیست در خصوص مشاهده لاشه پرندگان با سامانه ۱۵۴۰ تماس بگیرند.

منبع: alef.ir

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: تردید ندارم آینده ایران اسلامی با وجود همه گرفتاری ها بسیار خوب و درخشان است و مشکلات ما بتدریج برطرف خواهد شد.

به گزارش ایرنا دکتر سید حسن قاضی زاده هاشمی شامگاه چهارشنبه در آیین تجلیل از خیران سلامت ملایر در جمع مردم این شهرستان اظهار کرد: فرزندان و جوانان ما نیز باید با این امید، به زندگی آینده خود نگاه کرده و بتوانند به شهر، استان و کشورشان خدمت کنند.

وی افزود: آن چیزی که امروز مردم ما بیش از همه نیاز دارند، احترام به آنها، رعایت حقوق و رفع مشکلات آنها است که ما به عنوان یک دستگاه خدماتی تمام توان و تلاش خود را برای تحقق خواسته ها و نیازهای مردم به کار بسته ایم.

وی ادامه داد: همه مسئولان نظام جمهوری اسلامی باید مسیر وحدت را دنبال کنند و هرگز نباید فراموش کنیم که مردم ما را به این جایگاه رسانده اند.

هاشمی با تاکید بر اینکه پست ها و موقعیت های زودگذر نباید ما را از خدمت شایسته به مردم دور کند، بیان کرد: نباید فراموش کنیم که مردم ایران موجب استمرار انقلاب و بقای حکومت شدند و این مردم شریف شایسته هر نوع خدمت، تلاش، پیشرفت و رفاه هستند و این جز با یکدلی، همراهی و همدلی میسر نمی شود.

وی در ادامه گفت: ملایر شایسته اقدامات مهمی است و من تردید ندارم سایر اعضای دولت تدبیر و امید به خاطر وحدت دو نماینده ملایر به این شهرستان سفر خواهند کرد.

وزیر بهداشت با تقدیر از انجام اقدامات مطلوب در حوزه سلامت استان همدان و ملایر اظهار کرد: ملایر به خاطر موقعیت و بار بیماری که از شهرهای مجاور نیز به آن تحمیل می شود، باید اقدامات مهمتری در حوزه بهداشت و درمان در این شهرستان صورت گیرد.

هاشمی ساخت و تکمیل اورژانس این شهر را در اولویت طرح های بهداشتی و درمانی دانست و افزود: امیدواریم سال آینده این طرح مهم مورد بهره برداری و در اختیار مردم قرار گیرد. وی درباره دانشکده پیراپزشکی ملایر ابراز امیدواری کرد که با فضایی که دانشگاه آزاد اسلامی واحد ملایر فراهم کرده بشود در حوزه دانش رشته های پزشکی در این شهرستان قدم های موثری برداشت و در آینده نزدیک بتوانیم مجوزهای لازم را برای این دانشکده اخذ کنیم.

وی ادامه داد: نمایندگان این شهرستان برای اخذ مجوزهای تاسیس بیمارستان مجهز بسیار مصمم هستند که امیدواریم با همکاری مسئولان در مرکز در بودجه سنواتی هم اعتبارات لازم برای این امر پیش بینی کنند.
هاشمی همچنین نیکوکاران حوزه سلامت را افراد برگزیده ای در حوزه بهداشت و درمان دانست و افزود: خیران با این اقدام از خودشان عبور کردند و به مردم بیشتر فکر کردند و در حقیقت جهاد اصلی را آنها انجام دادند.
وی بیان کرد: بخش عمده ای از موقوفات این شهرستان در حوزه سلامت است و این نشان می دهد که مردم آن ریشه دار و با اصالت هستند و یک شهر فرهنگی است.

وزیر بهداشت با اشاره به این که بالغ بر ۷۰ طرح بهداشتی در شهرستان ملایر در حال اجرا است ،گفت: امیدواریم بتوانیم خدمات مهمی همانند عمل های جراحی قلب، آنژیوگرافی، درمان بیماران سرطانی و رادیوتراپی را ظرف یکسال آینده در ملایر دایر کنیم.

در این مراسم با حضور وزیر بهداشت و درمان از خیران این شهرستان در حوزه سلامت تجلیل شد.
دکتر سید حسن قاضی زاده هاشمی عصر چهارشنبه ۱۵ دیماه به منظور بهره برداری و بازدید از چند طرح بهداشتی و درمانی به شهرستان ملایر سفر کرد.

شهرستان ملایر با دارا بودن جمعیتی بالغ بر ۳۰۰ هزار نفر در ۷۵ کیلومتری شهر همدان واقع شده است.

منبع: alef.ir

النگوهای سنگین در دست زن جوان، پای وی را به آتش‌نشانی باز کرد.

به گزارش تسنیم؛ ساعت ۱۳:۳۰ روز گذشته زن چهل و دو ساله‌ای برای رهاسازی النگوهای برنجی که در مچ دست چپش گیر کرده بود، به ایستگاه ۳۱ آتش‌نشانی مراجعه کرد.

سید احمد رسولی؛ فرمانده ایستگاه ۳۱ آتش‌نشانی درباره جزئیات این حادثه اظهارداشت: گیرکردن النگو در دست این خانم باعث ایجاد ناراحتی و بروز درد سنگین در دست وی شده بود همچنین ضخامت النگوهای برنجی بالا و سنگین بود.

بنابر اعلام پایگاه خبری ۱۲۵؛ به سرعت نیروهای عملیاتی با ابزار ویژه نجات، اقدام به عملیات رهاسازی کردند و به ناراحتی این شهروند پایان دادند.

منبع: alef.ir